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martes, 14 de noviembre de 2023



• La actualización de la vacuna COVID-19 incorpora tanto la cepa vírica original como la subvariante BA.4/BA.5 ómicron.
1
• En 2022, la Administración de Alimentos y Medicamentos de E.U. (FDA) aprobó la formulación actualizada. 2.
• La FDA autorizó el uso de las vacunas actualizadas (cepas originales y ómicron BA.4/BA.5) a partir de los 6 años de edad; la autorización incluía a los individuos de alto riesgo, como aquellos con comorbilidades.
2
• Las comorbilidades incluyen obesidad, hipertensión, enfermedades cardiovasculares, diabetes,
enfermedades respiratorias crónicas, cáncer y VIH.
2
• La OMS hace hincapié en el uso de vacunas actualizadas en todos los grupos de población, incluidos los de alto riesgo como: adultos mayores y personas con enfermedades subyacentes e inmunodeficiencia, niños a partir de 6 meses y mujeres embarazadas.3
• Las vacunas actualizadas han demostrado proporcionar una respuesta de anticuerpos cinco veces mayor en comparación con una dosis de refuerzo de la vacuna original.
• Se trata de productos biológicos muy eficaces que proporcionan una respuesta inmunitaria adecuada a las personas de alto y bajo riesgo frente a las cepas de circulación más reciente4.
La vacuna Moderna
5 actualizada contra COVID-19 fue aprobada por la FDA de E.U. para su usoen las siguientes formas:
• A los bebés de 6 meses a niños de 5 años no vacunados se les administran 2 dosis con un intervalo de 1 mes entre ellas.
• Como vacuna de refuerzo para niños que ya han recibido dos dosis de Moderna, 2 meses después de la administración de la última dosis.
• A los individuos inmunodeprimidos de 6 meses a 5 años de edad, que hayan recibido dos dosis, se les administrará la vacuna 1 mes después de la última dosis.
• A los individuos de 6 años en adelante, se les administrará 2 meses después de la última dosis.


Referencias:

• 1. U.S. FOOD & DRUG. Las dosis de refuerzos de las vacunas bivalentes contra el COVID-19.
www.fda.gov/about-fda/fda-en-espanol/las-dosis-de-refuerzos-de-las-vacunas-bivalentes-contra-el-covid-19. Consultado el 29 de mayo de 2023.
• 2. U.S. FOOD & DRUG. (Actualización sobre el coronavirus (COVID-19): La FDA autoriza las vacunas bivalentes contra el COVID-19 de Moderna y Pfizer-BioNTech
para su uso como dosis de refuerzo. www.fda.gov/news-events/press-announcements/actualizacion-sobre-
el-coronavirus-covid-19-la-fda-autoriza-las-vacunas-bivalentes-contra-el-covid. Consultado el 29 de mayo de 2023.
• 3. Organización Mundial de la Salud (OMS). El SAGE actualiza la guía de vacunación contra la COVID. www.who.in-/es/news/item/28-03-2023-sage-updates-
covid-19-vaccination-guidance. Consultado el 29 de mayo de 2023.
• 4. Moderna. El refuerzo bivalente dirigido a BA.4/BA.5 de MODERNA, MRNA-1273.222, cumple el criterio de valoración primario de superioridad frente a las variantes  ómicron en comparación con la dosis de refuerzo de mrna-1273 en el ensayo clínico de fase 2/3.
• 5. Administración de Alimentos y Medicamentos. FDA.GOB. www.fda.gov/about-fda/fda-en-espanol/las-dosis-de-refuerzos- de-las-vacunas-bivalentes-contra-el-covid-19. Consultado el 26 de mayo de 2023.

Lo que tienes saber sobre la vacuna actualizada

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jueves, 9 de noviembre de 2023

 

 

  1. Propone la senadora Xóchitl Gálvez aumentar el presupuestocuatro por ciento del PIB, para el sector  

 


Senadores y especialistas coincidieron en que el Sistema de Salud en México debe ser revisado y asignarle mayores recursos para poder cumplir el objetivo de brindar atención especializada a las y los mexicanos, ya que actualmente no existen condiciones que garanticen tratamientos a los pacientes con enfermedades crónicas y degenerativas, como el cáncer y la diabetes.    

 

En el” Foro de Salud”, que se llevó a cabo en la Antigua Casona de Xicoténcatl, la senadora Xóchitl Gálvez Ruíz, del PAN, afirmó que la atención médica es uno de los temas prioritarios en el país, pues con la desaparición del Seguro Popular a los enfermos no les garantizan los tratamientos y la entrega de medicamentos.  

 

Por ello, propuso aumentar cuatro por ciento del PIB al presupuesto en el Sector Salud, “porque dinero hay, pero no lo han administrado adecuadamente”. 

 

Agregó que es necesario reconstruir el sistema de distribución de medicamentos con criterios de transparencia y eficiencia, para evitar que siga el desabasto en gran parte del país. 

 

Gálvez Ruíz dijo que existen herramientas tecnológicas que brindan certeza de que las recetas fueran surtidas de forma correcta y, con ello, se puede abatir la corrupción, “el punto es que no se quiere acabar con la corrupción”. 

 

Comentó que los consultorios de farmacias, las organizaciones y fundaciones de la sociedad civil realizan una labor tan importante en la atención de la salud de la población. 

 

La senadora Silvana Beltrones Sánchez, del PRI, aseguró que cada asociación civil es un eslabón fundamental en la cadena de salud de nuestra nación, porque es a través de su labor diaria que pueden enfrentar los desafíos que se presentan en este sector que cada vez parecieran ser mayores. 

 

Señaló que quienes están aquí, es porque creen en esa sociedad civil, que se ha visto menospreciada y nosotros nos sentimos orgullosos de ella, pues sabemos que sólo con su ayuda es como podemos crear políticas públicas necesarias para salir adelante. 

 

“He sido testigo de que sólo mediante la mancuerna con la sociedad civil, con los privados, con los públicos, es como podemos hacer las grandes políticas públicas, es como vamos a poder luchar contra el cáncer, es como pudimos presentar la Ley General del Cáncer en el Senado”, indicó. 

 

La senadora Alejandra Nohemí Reynoso Sánchez, del PAN, explicó que esta enfermedad no sólo ataca a los pacientes, sino también a sus familias, “no importa si se tiene nueve años, 20, 30, 40, el miedo que nos da recibir una noticia de esta naturaleza es el mismo, el temor es el mismo, pero también el aprendizaje que obtenemos durante el tiempo de tratamiento también es muy similar”. 

 

María Luisa Guisa, directora de la asociación FUCAM, dijo que en México sólo se detecta a tiempo 30 por ciento de los casos de cáncer, por ello, llamó a fortalecer la atención primaria, priorizar la especialización de los médicos, asignar más recursos para el diagnóstico temprano con una atención oportuna, y que los pacientes sean canalizados bajo un sistema de financiamiento claro y efectivo. 

 

El doctor Francisco Moreno Sánchez, del Hospital ABC, dio a conocer que durante la pandemia se perdieron más de 800 mil mexicanos, por eso, no podemos guardar silencio. “El mensaje que escuchaba de quienes debería proteger a los mexicanos era que no pasaba nada y si pasaba”. 

 

Recordó que al mismo tiempo perdimos el Seguro Popular y luego el gran fracaso que fue el Insabi, que ya desapareció, lo cual dejó a más de 50 millones de personas sin protección. 

 

Denunció que hay desabasto de vacunas contra el tétanos y ahora que en Acapulco las personas se lesionan con láminas, simplemente no hay vacunas. 

 

Alertó que tres de cada 10 niños mexicanos de menores de 18 meses tienen un esquema de vacunación básico completo, siete de cada 10 niños mexicanos van a tener en unos años el riesgo de sufrir tétanos, difteria, tosferina polio, sarampión, paperas, porque la medicina en nuestro país va hacia atrás. El mundo va hacia la prevención y nosotros perseguimos a los enfermos, porque somos unos de los países con más diabéticos. 

Plantean en foro del Senado fortalecer al Sector Salud

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viernes, 27 de octubre de 2023

 

La Secretaría de Salud (SS) calcula una prevalencia de Enfermedad Renal Crónica (ERC) de 12.2% en la población adulta y una tasa de 51 defunciones por cada 100 mil habitantes,1 por lo cual, puede considerarse dentro de las principales causas de muerte entre los mexicanos.

 

“Ninguno de los Estados que conforman la República Mexicana es diferente del resto, en el sentido de que no hay un cálculo exacto de cuántas personas padecen ERC, simplemente porque nunca se ha generado un censo. Las instituciones del sector salud tienen un número aproximado, pero persiste la falta de datos duros”, comentó el Dr. Juan Carlos Castillo, médico de primer contacto.

 

La ERC es una complicación en las personas que viven con diabetes y se ha convertido en un problema de salud pública en el país, sobre todo porque México es uno de los países a nivel mundial con mayor incidencia de diabetes. Según datos de la SS, en 2017 aproximadamente el 59% de los casos de ERC fueron secundarios a diabetes.2

 

Detección oportuna, la clave para frenar la ERC

 

Instituciones de la salud públicas y privadas están uniendo fuerzas a través de campañas de detección oportuna, en las cuales la pieza clave son los médicos de primer contacto.

 

Los expertos reconocen el trabajo de los médicos de primer contacto en la primera línea de atención sanitaria en nuestro país y subrayan la importancia del tamizaje que realiza este importante grupo de médicos, que les permite identificar en estadios tempranos la ERC; en este contexto, se pueden empezar a establecer estrategias enfocadas en los factores de progresión de la ERC, por ejemplo, en los pacientes con diabetes, en donde es muy común el descontrol metabólico.

 

A medida que envejecemos, la mayoría de las personas sufriremos cambios estructurales y funcionales en los diferentes órganos y sistemas del cuerpo; a nivel renal, estos cambios tienden a ser los mismos, por ello, ser una persona Adulta Mayor que además padece enfermedades crónicas como la diabetes, se convierte en un doble riesgo para padecer ERC.

 

 

 

 

8 Reglas de Oro para cuidar tus Riñones

 

La buena noticia, dice el Dr. Castillo, “es que podemos tomar medidas para prolongar la salud renal, aplicando cambios en nuestra vida diaria, cambios muy sencillos y prácticos que harán una gran diferencia en nuestra salud. Por ello, si seguimos estas 8 recomendaciones podremos garantizar una vida saludable y un adecuado cuidado de nuestros riñones”.

 

Las ocho reglas clave para cuidar tus riñones son:

 

1) Controlar tu peso

2) Beber agua

3) No automedicarse

4) Controlar la hipertensión arterial

5) Controlar la glucosa

6) Dejar de fumar

7) Realizar actividad física

8) Monitorear la función de tus riñones

 

“En #LibresDeSospecha creemos que, si seguimos estas ocho reglas de oro, podemos reducir significativamente el riesgo de ERC y aseguramos que nuestros riñones funcionen de manera óptima por más tiempo. Es importante recordar que la prevención es fundamental y mantener un estilo de vida saludable ayudará en todo momento a prevenir cualquier enfermedad. Al mantener hábitos de vida saludables todo el tiempo también cuidamos nuestros riñones”, expresó el Dr. Juan Carlos Castillo.

En México hay una prevalencia de 12.2% de ERC, lo cual afecta principalmente a la población adulta

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miércoles, 27 de septiembre de 2023

 

Del 25 de septiembre al 1 de octubre el Hospital Civil de Guadalajara brindará conferencias magistrales, un curso gratuito de reanimación cardiaca, una campaña de detección de factores de riesgo cardiovascular en la Vía RecreActiva, entre otros



El tabaquismo, el sedentarismo, la obesidad y el sobrepeso; la diabetes e hipertensión; el alcoholismo y una alimentación alta en carbohidratos y grasas que contribuya a un problema de colesterol y triglicéridos, son algunos factores que podrían detonar un problema cardiaco que de no atenderse puede tener consecuencias fatales, afirmó la doctora Ana María de León Flores, Jefa del Servicio de Cardiología del Nuevo Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca.

 

En conferencia de prensa para dar a conocer las actividades por la conmemoración del Día Mundial del Corazón, enfocado en resaltar la incidencia de las enfermedades cardiovasculares como primera causa de muerte en el mundo, la especialista dijo que se estima que en México 200 mil muertes son causadas por la enfermedad cardiovascular, es la principal causa de muerte en todos los Estados y sólo fue superada en 2020 por el COVID-19, aunque en 2021 volvió a ser el primer lugar de decesos. 

 

El Jefe del Servicio de Tórax y de Cardiovascular Adultos del HCG Fray Antonio Alcalde, doctor Jaime Gilberto López Taylor, afirmó que cada año realizan 250 cirugías de corazón, de las cuales 70 por ciento atienden cardiopatías adquiridas, es decir, que son derivadas de una mala prevención y un mal cuidado del corazón.

 

Recalcó que hace 20 años las cardiopatías no eran la primera causa de muerte en México, pero diversos factores económicos y sociales han propiciado que este tipo de casos aumenten, principalmente la enfermedad coronaria, que provoca el infarto agudo al miocardio.

 

“De los pacientes que terminan en el quirófano por una cirugía de revascularización miocárdica (conocida como by pass), que es el tipo de procedimiento para tratar la enfermedad coronaria, 85 por ciento tiene diabetes o hipertensión o los dos juntos; afortunadamente, ha disminuido la influencia del tabaquismo y eso ha logrado inhibir”, explicó. 

 

Las actividades del Día Mundial del Corazón serán llevadas a cabo del 25 de septiembre al 1 de octubre con conferencias magistrales, un curso gratuito de reanimación cardiaca, una campaña de detección de factores de riesgo cardiovascular en la Vía RecreActiva, una carrera de atletismo, además de una campaña gratuita de detección oportuna de factores de riesgo cardiovascular y cardiopatías.

 

El Jefe del Servicio de Cardiología Adultos del HCG Fray Antonio Alcalde, doctor Christian González Padilla, dio a conocer que del 27 al 29 de septiembre realizarán una campaña gratuita de detección oportuna de factores de riesgo cardiovascular y cardiopatías en ese nosocomio, dirigida a pacientes de más de 18 años, quienes serán sometidos a mediciones corporales generales, pruebas de laboratorio y un electrocardiograma. Las personas deben asistir en ayunas a la Torre de consulta externa del Hospital Civil viejo. 

 

El 1 de octubre habrá, en la Vía RecreActiva, pruebas de detección de glucosa, medición de peso y talla, además de electrocardiogramas para personas con riesgo cardiovascular elevado, a fin de detectar a tiempo alguna alteración en el funcionamiento del corazón. A esta jornada, que tendrá lugar en la explanada del edificio de Rectoría General de la UdeG puede acudir cualquier persona mayor de 18 años, en ayunas.

  • Las personas interesadas en alguna actividad pueden llamar para informes e inscripciones al número telefónico 33-3942-4400, extensión 52516, de 8:30 a 13:30 horas. 

Especialistas advierten de factores de riesgo para desarrollar enfermedades del corazón

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miércoles, 26 de abril de 2023


 Las personas queremos perder peso muchas veces para deshacernos de la grasa que se acumula en el estómago y que nos hace sentir poco atractivos. Sin embargo, la mejor razón para querer perder esa grasa, también llamada grasa visceral, es porque es muy peligrosa para tu salud. 


“La grasa visceral es un buen indicador del desarrollo de enfermedades metabólicas como la hipertensión, diabetes o condiciones cardiacas”, comenta el Dr. Garth Davis, cirujano bariátrico del Hospital Houston Methodist.

Cuando comiences un programa para perder peso es muy importante tener como objetivo primario combatir la grasa del abdomen. Desde luego que, al perder peso, se pierde en consecuencia esa grasa visceral también, que es justamente la que se encuentra debajo de las paredes del abdomen y que rodea a los intestinos. Comúnmente le llamamos “la panza”.

¿Cómo saber si tienes grasa visceral? ¿Por qué es tan peligrosa? Y ¿cómo deshacernos de ella? El Dr. Davis nos ayudará a responder estas preguntas.

No toda la grasa es creada igual
La mayor parte de la grasa que tenemos por debajo de la piel se le llama grasa subcutánea y la podemos tener rodeando los lados de la cadera, glúteos, muslos y brazos; y aunque pueda parecernos cosméticamente desagradable, no es un tipo de grasa particularmente dañina.

La grasa visceral, por su parte, es sumamente peligrosa. Se acumula de manera profunda en la cavidad abdominal y empuja hacia afuera al estómago. Se le llama grasa visceral porque rellena los espacios entre los órganos como el estómago y los intestinos.

“Entre más peso tenga una persona, las áreas estándar donde se acumula la grasa se saturan y se comienza entonces a depositar alrededor de los órganos abdominales y también alrededor del corazón. Cuando realizamos cirugías bariátricas notamos que el estómago de los pacientes está lleno de grasa, pero también lo están el hígado, los intestinos y todos los demás órganos.”, indica el especialista.

El Dr. Davis explica que, “la grasa visceral está compuesta de células biológicamente activas, se trata esencialmente de un órgano endócrino que secreta hormonas y otros químicos asociados a enfermedades que padecen los adultos mayores. Entre estas sustancias se encuentran las citoquinas que potencian las condiciones cardiacas y hacen que el cuerpo sea menos sensible a la insulina, lo que puede ocasionar diabetes. También producen un precursor de la angiotensina, una proteína que causa que los vasos sanguíneos se contraigan generando que la presión arterial suba”. 

¿Eres una pera o una manzana?
La manera más precisa de determinar cuanta grasa visceral tienes es haciéndote una resonancia magnética o una tomografía computarizada. Sin embargo, hay formas más simples de que saber si tienes más grasa visceral o subcutánea.

La primera es la forma de tu cuerpo. Las personas con “forma de pera”, se caracterizan por caderas más grandes y tienden a tener más grasa subcutánea. Por otro lado, las personas con “forma de manzana” se caracterizan por cinturas más amplias y tienen mucha grasa visceral.
Con una cinta métrica puedes medir tu circunferencia de cintura y si es mayor de 88 cm en mujeres y de 102 en hombres, indica una cantidad alta y peligrosa de grasa visceral. Para hacer correctamente esta medición, coloca la cinta métrica a la altura del ombligo y no de la parte más angosta del torso. Recuerda no apretar la cinta al medirte, pero tampoco la pongas demasiado suelta.

Si tu cuerpo es demasiado largo, quizá esas medidas no sean significativas y lo mejor es estar consciente y monitorear con regularidad si la cintura está creciendo. Eso te puede dar una buena idea de si estás ganando grasa visceral. 

Los peligros de la grasa visceral
La salud cardiovascular es la víctima número uno de la grasa visceral. En un estudio hecho en mujeres europeas entre 45 y 79 años se encontró que aquellas con las cinturas más grandes tienen el doble de riesgo de desarrollar enfermedades del corazón. Se doblan los números a pesar de haber ajustado el estudio a factores de riesgo como presión arterial, colesterol, tabaquismo e índice de masa corporal. Por cada 5 cm adicionales en la cintura de una mujer, su riesgo se eleva un 10%.

Pero la grasa visceral está implicada en muchas más enfermedades tales como:

•    Asma: En un estudio realizado en profesoras de California, las mujeres con grandes cantidades de grasa visceral tuvieron un 37% de mayor probabilidad de desarrollar asma que las mujeres con baja cantidad de este tipo de grasa. Los investigadores le atribuyen a la grasa la capacidad de inflamar los tejidos, incluyendo las vías aéreas. 

•    Cáncer: La grasa visceral también se ha asociado al cáncer colorrectal y al cáncer de mama. En un estudio coreano se encontró que las mujeres postmenopáusicas con grasa visceral doblaban su riesgo de padecer estos tipos de cáncer. De manera similar, en un estudio holandés se encontró que las participantes que tenían cinturas mayores a los 88 pero que perdieron 6 kilos, mostraron cambios en sus biomarcadores para cáncer de mama, estrógeno, leptina y proteínas inflamatorias; indicando una reducción en sus riesgos de cáncer. 

•    Demencia: Un estudio de California encontró que las personas en sus años cuarenta con alta grasa visceral tenían 3 veces mayor riesgo de desarrollar demencia 30 o 40 años más tarde que aquellos participantes que tenían menor grasa visceral a la misma edad. 

Algunas otras condiciones ligadas a la grasa visceral incluyen: diabetes, accidente cerebrovascular, pérdida de la función pulmonar, dificultades para dormir y migraña.

El exceso de grasa visceral dobla el riesgo de muerte prematura, de acuerdo con un estudio realizado con más de 350,000 hombres y mujeres europeos y que se publicó en el New England Journal of Medicine.  

Cómo puedes combatir la grasa visceral
Primero lo primero: Todos tenemos alguna predisposición genética a depositar grasa de manera diferente. Las hormonas también juegan un papel importante, por eso se ve que los hombres de mediana edad depositan grasa mayormente en medio mientras que las mujeres la llevan en sus caderas y muslos.

Además, no existen medicamentos para bajar de peso que vayan dirigidos en específico a la grasa del estómago y la cirugía bariátrica está solo indicada para personas con obesidad mórbida que tienen un IMC (Índice de Masa Corporal) de al menos 40. La buena noticia es que la grasa del estómago se pierde fácilmente, solo se necesita trabajarlo. 

El Dr. Davis del Hospital Houston Methodist te explica que debes hacer:

•    Dieta: No existe ninguna dieta especial que reduzca la grasa visceral únicamente. El Dr. Davies recomienda a sus pacientes comer una dieta predominantemente basada en plantas, frutas, verduras, legumbres y baja en azúcares, carne, leche, huevo y productos procesados. 

•    Ejercicio: No es posible hacer ejercicio dirigido específicamente a perder grasa visceral pero cuando se pierde peso, habitualmente la grasa del estómago se va primero. El Dr. Davies sugiere a sus pacientes ser activos, pero no matarse con el ejercicio. Basta con 30 minutos a una hora de ejercicio 5 días a la semana y entre 8,000 a 10,000 pasos diarios, que harán una notable diferencia. 

•    Sueño: Tener suficientes horas de sueño es fundamental. Se sabe que las personas que duermen entre 6 y 7 horas por noche ganaron menos grasa visceral que las que duermen menos de 5 horas o más de 8 por noche. 

•    Estrés: Haz lo mejor que puedas para limitarlo. Reúnete con amigos y familia, relájate en la naturaleza, medita y haz ejercicio. 

“Estamos programados para comer, por eso lo único que va realmente a ayudar a perder la grasa visceral es hacer cambios en el estilo de vida, alimentarse sanamente y ser más activo. ¡Sí se puede lograr!”, concluye el bariatra del Hospital Houston Methodist. 

¿Panza?: Los peligros de la grasa abdominal más allá de lo estético y cómo eliminarla

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jueves, 26 de enero de 2023

 


El sedentarismo de la vida actual, que nos lleva a permanecer largas jornadas en interiores, ya sea en casa, en el trabajo o en el transporte, nos ha llevado como sociedad a detonar una serie de enfermedades, como son el sobrepeso, la obesidad, la diabetes, la hipertensión y otras más como la hipovitaminosis D, que es la deficiencia de la imprescindible vitamina D.

 

“A nivel óseo, las enfermedades más frecuentes por déficit de vitamina D son el raquitismo en niños y la osteopenia y osteoporosis en adultos, donde se da una disminución en la densidad de masa ósea. Esta reducción aumenta el riesgo de fracturas vertebrales y no vertebrales en dichos pacientes. En este sentido, la deficiencia de vitamina D, que en términos médicos conocemos como hipovitaminosis D, es un gran problema de salud que enfrenta la sociedad actual”, declaró la doctora Fabiola Mariño Rojas, gerente médica del laboratorio Faes Farma.

 

Aunado a lo anterior, se ha determinado que todo el actuar biológico de la vitamina D es similar al de un sistema hormonal. De hecho, se encuentran receptores de vitamina D y enzimas de este sistema hormonal en un gran número de células y tejidos del organismo, incluyendo el sistema inmune1. En este sentido, múltiples estudios observacionales han relacionado niveles bajos de vitamina D con una mayor incidencia o un peor pronóstico de múltiples enfermedades, tanto óseas como extraóseas, lo que sugiere que tener unos niveles óptimos de vitamina D podría ayudar a contribuir a un buen estado de salud general2.

 

“La principal fuente de vitamina D en nuestro organismo es a través de la síntesis cutánea por absorción de los rayos ultravioleta B, mientras que solo una pequeña parte proviene de la dieta. Por ello, se cree que la alta prevalencia de hipovitaminosis D que encontramos actualmente en la sociedad se debe a una escasa exposición solar, a la alta contaminación de las grandes ciudades, al uso de protectores solares e incluso en parte al tipo de piel, ya que todos estos son factores que impiden la absorción adecuada de los rayos ultravioleta B”, añadió la doctora Mariño Rojas.

 

 

 

 

 

 

Otros factores de riesgo que favorecen la hipovitaminosis D, a decir de la especialista, son la edad avanzada, padecer obesidad o malabsorción, insuficiencia hepática, la toma concomitante de ciertos medicamentos que interactúen con las enzimas del sistema hormonal de la vitamina D, como pueden ser los corticoides o los antiepilépticos, o incluso algunas mutaciones genéticas o polimorfismos, entre otros3.

 

La doctora Mariño Rojas, informa que en vista del problema que representa en México y en el mundo la alta prevalencia de déficit de vitamina D, la farmacéutica española Faes Farma, ha decidido lanzar al mercado una nueva Vitamina D, ofreciendo una nueva alternativa con diferentes ventajas respecto a los tratamientos actuales con Vitamina D3, como por ejemplo que es más hidrosoluble (es decir, que tiene menos problemas con la grasa), por lo que además de ser una excelente opción para población general, tiene especial interés en el paciente obeso y con sobrepeso3.

 

“Esta nueva Vitamina D, que acaba de llegar al mercado mexicano – comenta Mariño Rojas-cuenta con una amplia experiencia de uso en el mercado europeo, y es el tratamiento de preferencia de la hipovitaminosis D en España, donde ha demostrado una gran eficacia y seguridad, además de mejor absorción, la vitamina D3 es una alternativa ideal para todo tipo de pacientes3

 

Calcifediol es el principio activo de esta nueva Vitamina D y es la base de Hidroferol, nombre comercial con el que se conocerá a este producto comercializado por la española Faes Farma, en presentación de capsulas blandas.

 

Para concluir, la doctora Mariño Rojas agregó que Hidroferol ofrece a los pacientes   la posibilidad de llegar rápidamente a los niveles óptimos de Vitamina D, a través de una cómoda posología de una cápsula al mes. Además, Hidroferol permite que el médico adapte la pauta posológica en función de las necesidades del paciente: “El médico decide cada cuanto se debe de tomar, lo que, por lo regular en la mayoría de los casos, es una vez al mes”, concluyó la doctora Mariño Rojas.

El déficit de vitamina D, un problema de salud pública a nivel global

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lunes, 21 de marzo de 2022

      En el marco del Día Mundial del Sueño que se llevará a cabo el 18 de marzo, muchos de las comorbilidades asociadas con la apnea del sueño, como la diabetes, la obesidad y la hipertensión, aumentan la probabilidad de tener complicaciones por Covid-19.

      La Apnea Obstructiva de Sueño se caracteriza por largas pausas respiratorias debido a la obstrucción de la vía aérea y no sólo interrumpe el sueño, sino pone en riesgo la vida del paciente al quedarse dormido durante el día mientras conduce.


Ciudad de México, 15 marzo, 2021.- En el marco del Día Mundial del Sueño que se llevará a cabo el 18 de marzo, la Apnea Obstructiva del Sueño (AOS) podría aumentar el riesgo de padecer COVID-19 grave debido a que comparten comorbilidades como obesidad, enfermedad cardiovascular, hipertensión, diabetes y tabaquismo y estos factores complican el curso de la enfermedad, señaló el doctor Juan Manuel Cortés Mejía, Fundador de la Academia Mexicana de Medicina Dental Sueño (AMMDS).

El experto señaló que la presencia subyacente de apnea obstructiva del sueño puede facilitar no sólo la susceptibilidad a la infección por SARS-CoV-2, sino aumentar la mortalidad general de la enfermedad.

En un estudio en el año 2018 se estimó que el ronquido se presenta hasta 48.5% y se identificó al 27.3% de los adultos, 19 781 996 con riesgo alto de presentar AOS. Sin embargo, esta cifra se estima que existe hasta un 80% de subdiagnóstico a nivel global.[1]

De acuerdo con el doctor Cortés, el ronquido es el sonido que se produce debido a la vibración de los tejidos blandos como paladar blando, úvula, amígdalas y base de la lengua, cuando el aire pasa a través de una vía aérea respiratoria superior estrecha y es la antesala de una enfermedad grave denominada Apnea Obstructiva de Sueño, la cual se caracteriza por largas pausas respiratorias debido a la obstrucción de la vía aérea y no sólo interrumpe el sueño, sino pone en riesgo la vida del paciente al quedarse dormido durante el día mientras conduce.

La Apnea Obstructiva del Sueño, altera la memoria, el rendimiento laboral y académico de una persona. Las obstrucciones respiratorias dan como resultado la desaturación de los niveles normales de oxígeno en la sangre y generalmente terminan con breves despertares del sueño necesarios para reabrir las vías respiratorias.

“Estos despertares fragmentarán el sueño en un proceso que se repite con frecuencia durante la noche, y la consecuencia es privar a los pacientes de un sueño reparador normal con secuelas resultantes que incluyen somnolencia excesiva diurna, dolores de cabeza y déficits cognitivos, disminución de la capacidad de concentración y alteraciones en la memoria a corto plazo, disminución del deseo sexual, irritabilidad, nicturia, entre otros”, destacó el especialista en trastornos del sueño.

El Dr. Cortés añadió que la apnea obstructiva del sueño podría sumarse a la lista de enfermedades que aumentan el riesgo de tener una infección por covid-19 grave.[2]

Agregó que muchas comorbilidades asociadas con la apnea del sueño, como la diabetes, la obesidad y la hipertensión, están también asociados a la probabilidad de tener complicaciones por Covid-19.

Por lo tanto, a medida que COVID-19 afecta multisistémicamente al organismo, las enfermedades preexistentes como la enfermedad cardiovascular, diabetes e hipertensión asociadas al AOS puede exacerbar la evolución del curso clínico de COVID-19, lo que lleva a una mayor probabilidad de requisitos de la unidad de cuidados intensivos.

Tratamiento temprano y oportuno para la apnea

El doctor Juan Manuel Cortés explicó que en la actualidad existen diversos tratamientos ortopédicos-ortodónticos, quirúrgicos y con láser no quirúrgico que pueden ser realizados por odontólogos para tratar la apnea obstructiva del sueño. Estos tratamientos permiten aumentar las dimensiones de la vía aérea superior, lo que tendrá un impacto favorable en la disminución del ronquido, apnea de sueño, somnolencia excesiva diurna y mejoría en la calidad de vida.

“Es el odontólogo quien puede determinar como médico de primer contacto, a través de cuestionarios y una valoración de rutina cuando el paciente tiene riesgo de padecer AOS e intervenir a través de Ejercicios Miofuncionales, Dispositivos orales o en intervención multidisciplinaria con los especialistas en Medicina de Sueño”.

Otro tratamiento odontológico es el Dispositivo de Avance Mandibular el cual tiene como mecanismo de acción un desplazamiento del maxilar inferior y la base de la lengua colocándola en una posición que favorece la respiración, ampliando las dimensiones de la orofaringe y sin efectos secundarios a largo plazo.

 

Finalmente, el especialista dijo que el tratamiento de la apnea obstructiva del sueño proporcionará al paciente varios beneficios que incluyen mayor energía y atención durante el día, mayor productividad, menos vigilia durante la noche para ir al baño, mejor humor, mejor calidad de vida general, menos episodios de cefalea matutina, presión arterial más baja y menor riesgo de accidente cerebrovascular y enfermedades cardiovasculares.

 

La Academia Mexicana de Medicina Dental Sueño (AMMDS) es creada por un grupo de profesionales que buscan integrar a la Odontología como una especialidad que puede brindar atención a los trastornos respiratorios de sueño.

Con una sólida base científica y programas novedosos, la AMMDS desea resaltar la importancia de la salud del dormir y asumir el reto de promover la integración de esta área dentro de los planes de estudios universitarios en nuestro país y la enseñanza del abordaje multidisciplinario de los trastornos de sueño donde convergen prácticamente todas las especialidades médicas. (Psiquiatría, Psicología, Neumología, Neurología, Otorrinolaringología).

 

SOBRE EL DÍA MUNDIAL DEL SUEÑO 2022

·                La Asociación Mundial de Medicina del Sueño (World Association of Sleep Medicine - WASM) celebra el Día Mundial del Sueño el Viernes 18 de marzo de 2022. Durante este día se realizan diversas actividades en todo el mundo con el objetivo de resaltar la importancia sobre distintos problemas vinculados al sueño.

·                La ausencia de sueño puede provocar falta de memoria y problemas de sexualidad. La privación crónica de sueño acarrea cansancio, irritabilidad y mal genio. Hay que reconocer la importancia de tener unos buenos hábitos para conciliar el sueño.

·                La AMMDS se suma a esta importante celebración dando a conocer el primer libro de Medicina dental de sueño realizado en México con colaboraciones de la comunidad científica internacional y así mismo extendiendo la invitación a su primer encuentro híbrido a realizarse en la ciudad de Tijuana en septiembre 2022.

 

La apnea del sueño podría aumentar el riesgo de padecer COVID-19 grave

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domingo, 14 de noviembre de 2021

La diabetes es una de las enfermedades crónico degenerativas más comunes en la población mexicana. Según la última Encuesta Nacional de Salud hay 8.6 millones de personas que sufren esta enfermedad.

Por otro lado, se ha registrado que por cada paciente confirmado puede haber dos más que no saben que la padecen, por lo tanto, este 14 de noviembre se conmemora el Día Mundial de la Diabetes, en la que se trata de hacer conciencia sobre la prevención, causas y efectos de este padecimiento en la población, economía y sector médico.


En este tema, la Directora Académica del Departamento de Especializantes 1, del Decanato de Ciencias de la Salud y Educadora sobre Diabetes, Mtra. Delia Estrada Palafox, de la Universidad Autónoma de Guadalajara (UAG), señaló que la alimentación impacta de manera importante en la salud de las personas y las posibilidades de contraer o evitar la diabetes tipo 2, por ejemplo.

Para informar mejor a la población, la académica compartió una serie de Recomendaciones para prevenir la diabetes desde el hogar:

  • Alimentación saludable.
Consumir frutas y verduras: se recomienda comer al día cinco porciones de estos alimentos, cuidar la calidad y cantidad de los carbohidratos, que se encuentran en las frutas, leguminosas, cereales, lácteos y azucares como la miel y cajeta.
 
  • Cuidar la cantidad y tiempos de comida.
Se recomienda que se tengan cinco tiempos de comida: desayuno, colación, comida, colación vespertina y cena; cada una espaciada a un máximo de cuatro horas. No cenar tarde y no exagerar en las porciones; la cena debe ser ligera.
 
  • Limitar o evitar el consumo de alimentos ultra procesados.
Galletas, chocolates, snacks, pan, papas fritas y otros, aunque son productos listos para consumirse, contienen altas cantidades de sodio, azucares y conservadores cuyo consumo habitual está relacionado con un mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares.
 
  • Consumir alimentos con alto contenido en fibra.
La fruta, verdura, frijoles, garbanzos, cereales (integrales) ayudan a la salud digestiva, un carbohidrato de excelente calidad es la tortilla de maíz.
 
  • Ejercicio a diario.
La actividad física debe ir compaginada con una alimentación sana; el ejercicio ayuda a mantenerse en forma y genera un estado de ánimo óptimo para cada día. La cantidad de ejercicio que se recomienda realizar a diario es de 30 minutos y estos puedes espaciarse a lo largo del día.
 
  • Dejar paulatina hasta abandonar el consumo de refresco y aguas azucaradas.

Otro líquido que se recomienda dejar es la leche entera porque la cual tiene una gran cantidad de grasa y cambiarla por descremada.
 
“La diabetes está asociada con el estilo de vida, principalmente la alimentación y el ejercicio. Los estilos de vida saludable permiten a las personas tener una mejor calidad de vida, autoestima y tranquilidad; la nutrición es la base para la prevención y tratamiento de la diabetes, principalmente la tipo 2. Si es necesario se debe acudir con un nutriólogo para que conozcan más sobre estilos de vida saludable”, añadió.

Recomienda experta de la UAG comer sano para evitar la diabetes.

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El 30% de los adultos que viven con diabetes en México desconoce su condición.
  • La diabetes no controlada puede desarrollar daño progresivo a los riñones desencadenando insuficiencia renal crónica.
El 30% de los adultos que viven con diabetes en México desconoce su condición.  Lo que implica una mayor probabilidad de complicaciones, dado el retraso en el inicio del tratamiento. Sin embargo, 8.6 millones de personas en el país viven con diabetes.  En los últimos ocho años se ha registrado un aumento considerable en la prevalencia de la enfermedad a nivel nacional. Estos datos nos ayudan a visibilizar y concienciar a la población en general, en el marco de del Día Mundial de la Diabetes, que como cada año se conmemora el 14 de noviembre. 
Según datos del INEGI, las tres principales causas de muerte a nivel nacional fueron las enfermedades del corazón, la COVID-19 (para el cual no se tiene una cura, o tratamiento que detenga si progresión) y la diabetes mellitus. Además, se pronostica que al menos 578 millones de personas (10.2% de la población) tendrán diabetes para el año 2030. Para el año 2045, esa cifra aumentará de manera alarmante hasta 700 millones (10.9%). En ese contexto, este padecimiento es el resultado de un proceso iniciado muchos años atrás de su manifestación clínica. Las condiciones que determinan la aparición de la Diabetes tipo 2 y sus comorbilidades están presentes desde los primeros años de vida. 
La relación compleja y complicada entre la diabetes y los riñones se origina frecuentemente por un mal control de la misma. Esto sucede cuando un paciente es diagnosticado 10 años antes con la enfermedad y no regula no vigila sus niveles de azúcar en la sangre, esto puede llevarlo a complicaciones como ceguera (retinopatía), insuficiencia renal terminal (nefropatía) y amputaciones (neuropatía). Ante esta situación, los expertos médicos recomiendan realizar por lo menos un chequeo anual del estado de los riñones, al ser una enfermedad silente, en su etapa inicial, es altamente probable, que no lo detecten, sin embargo, el daño que pueden tener los riñones será progresivo, cuando aparezcan los primeros síntomas seguramente se encuentre el paciente con una enfermedad renal crónica (ERC).
La diabetes es un gran problema de salud pública, que incrementa el riesgo de infección grave y muerte por el nuevo virus SarCov-2. Sin embargo, tenemos que aceptar que este padecimiento ya constituía una gran epidemia en nuestro país, y era de las principales causas de muerte, antes de que llegara la Covid-19. Por eso es muy importante que todo paciente que vive con diabetes comience desde el día uno que fue diagnosticado, a controlar sus niveles de glucosa, presión arterial, colesterol, así como cambios en el estilo de vida y dejar de fumar, porque todo esto en su conjunto se va sumando para desarrollar un padecimiento conocido como nefropatía diabética, entre otras complicaciones descritas para la diabetes. Informó el Dr. Daniel B. Elías López, médico internista y endocrinólogo,
En la ERC los riñones han perdido la mayoría de su capacidad para filtrar la sangre y eliminar los productos de desecho a través de la orina. Si la afección avanza a una etapa terminal se trata con diálisis, hemodiálisis o trasplante renal. Ante el diagnóstico o la presencia de diabetes es indispensable que se adopten las modificaciones en el estilo de vida y que conozca las consecuencias de no controlar la diabetes y cómo estas pueden afectar a otros órganos como los riñones y ojos.
En Asociación ALE, IAP, estamos comprometidos en intensificar la cultura de la Donación de Órganos en México, además ayudamos a personas de escasos recursos a recuperar la salud mediante un trasplante. Incidimos en Políticas Públicas con la finalidad de lograr la Cobertura Universal de Salud. En el marco del Día Mundial de la Diabetes, hacemos especial énfasis en la importancia del cuidado de la salud, como la principal medida de prevención contra comorbilidades tan presentes hoy en día, pero en especial al daño renal.

En el # DÍAMUNDIALDELADIABETES Asociación ALE en coadyuvancia con especialistas médicos invitan a la reflexión y cuidado acerca de esta complicación, pues actualmente, la diabetes mellitus es la principal causa de Enfermedad Renal Crónica (ERC) en el mundo. La Morbilidad: 400,000 casos nuevos cada año y es la sexta causa de hospitalización y sexto lugar mundial en número de casos. Y la diabetes supone el 40% de los nuevos casos de insuficiencia renal terminal. Los pronósticos de ambas enfermedades están estrechamente relacionados. Por lo que las acciones terapéuticas son complementarias y personalizadas en su dosificación. Durante su próxima consulta médica pregunte a su médico sobre su salud renal, él le ayudará a decidir qué tan frecuentemente se debe monitorear.
Las enfermedades más comunes que pueden desarrollar el hiperparatiroidismo secundario y la anemia, derivada de las complicaciones con la insuficiencia renal. Los factores de riesgo para desarrollar enfermedad renal crónica son: diabetes, presión arterial alta, enfermedadescas no controladas y de los vasos sanguíneos (cardiovasculares), fumar, obesidad, antecedentes familiares de enfermedad renal, anomalía en la estructura renal, y edad adulta avanzada .

Diabetes y riñón una relación compleja.

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