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sábado, 29 de julio de 2023

 

La inmunoterapia es un tipo de tratamiento que ayuda al sistema inmunitario a combatir el cáncer. El sistema inmunitario ayuda al cuerpo a combatir las infecciones y otras enfermedades crónico-degenerativas incluyendo tumores. Está compuesto de los glóbulos blancos, órganos y tejidos del sistema linfático. La inmunoterapia es un tipo de terapia biológica que usa sustancias producidas por organismos vivos para tratar el cáncer (1). 


Al respecto el Dr. Vittorio Cristini, profesor de Matemáticas en Medicina y director del programa de Matemáticas en Medicina del Hospital Houston Methodist ha diseñado un modelo matemático con el potencial de impulsar las tasas de éxito de la inmunoterapia contra el cáncer. 

Este modelo matemático está diseñado para predecir las respuestas individuales de los pacientes y cuantificar la sensibilidad precisa del fármaco y el cáncer. 
El Dr. Vittorio Cristini junto con el autor principal del estudio, el Dr. Joseph D. Butner, y el coautor, el Dr. Zhihui Wang, detallaron cómo se puede usar este modelo matemático para adaptar las estrategias de inmunoterapia para maximizar la erradicación del cáncer.

El modelo ha sido evaluado con estudios retrospectivos, pero que necesita ser validado a través de ensayos clínicos prospectivos. El Dr. Cristini y sus colegas, en colaboración con oncólogos del MD Anderson Cancer Center, planean participar en un ensayo clínico prospectivo para probar la validez de este modelo en el mundo real. 

Si tiene éxito, se diseñará una aplicación orientada al paciente para predecir y explicar la probabilidad de que su tratamiento tenga éxito con enfoques de inmunoterapia personalizados antes de embarcarse en el tratamiento. Esto puede revolucionar no sólo las posibilidades de éxito con la inmunoterapia contra el cáncer, sino también la filosofía y el sentimiento colectivos que rodean al cáncer como una enfermedad mortal.

El modelo matemático diseñado por el Dr. Cristini puede servir como herramienta de toma de decisiones para los pacientes que responden a la inmunoterapia. Dicho modelo ha pronosticado resultados para pacientes con una precisión superior al 90% y se puede utilizar para adaptar tratamientos para diseñar mejores resultados.

Los tumores son sistemas físicos y obedecen leyes fundamentales de la física. Independientemente de la genética, las células cancerosas aún deben obedecer las leyes de conservación de la física, ya que pertenecen al ámbito físico. 
“Lo que es único acerca de este modelo matemático es que se basa histórica y fundamentalmente en datos de pacientes. Según nuestro modelo, lo que realmente importa es la combinación específica de todas las cantidades medibles que llamamos superparámetros. Este modelo matemático puede generar información única y valiosa, que no se puede aprender empíricamente. Sería como encontrar una aguja en un pajar,” explicó el matemático del Hospital Houston Methodist.

Las terapias contra el cáncer que se usan actualmente no logran la erradicación completa de las células tumorales, y la inmunoterapia generalmente se usa como último recurso cuando los enfoques clínicos estándar no tienen éxito. El Dr. Cristini sugiere un enfoque que implica identificar la fuerza de la intervención de tratamiento necesaria para la erradicación completa de los tumores en función del paciente. 

Los tratamientos personalizados sugeridos por el modelo, según los datos disponibles del paciente, se pueden usar junto con otros tratamientos como la radiación o la quimioterapia. El Dr. Cristini sugiere, basándose en el modelo matemático, que la inmunoterapia debería ser el tratamiento de elección desde el principio.

El futuro de la inmunoterapia contra el cáncer: un cálculo de éxito

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domingo, 13 de diciembre de 2020


  • Alerta Raúl Bolaños-Cacho que la pandemia por Covid-19 ha provocado aumentos en costos y problemas de suministro de medicamentos antirretrovirales para el tratamiento del VIH 

 

Las comisiones unidas de Salud; y de Estudios Legislativos, analizarán y dictaminarán la propuesta del senador Raúl Bolaños-Cacho Cué, para reformar el artículo 157 Bis de la Ley General de Salud, a fin de que autoridades de salud y los gobiernos estatales promuevan el uso del condón, pruebas rápidas de detección, profilaxis preexposición y post exposición y otros métodos de prevención del VIH/SIDA. 

 

En la Iniciativa, el legislador de la Fracción Parlamentaria del Partido Verde Ecologista de México señaló que se debe priorizar a las poblaciones de mayor vulnerabilidad y riesgo, en el marco del Programa Nacional de Prevención, Atención y Control del VIH/SIDA e Infecciones de Transmisión Sexual. 

 

Afirmó que, de acuerdo con cifras recientes de ONUSIDA, en 2019, 38 millones de personas en el mundo vivían con el VIH, 25.4 millones tenían acceso a la terapia antirretroviral y hubo 1.7 millones de nuevas infecciones.  

 

Al asegurar que la mortalidad por el SIDA ha disminuido 39 por ciento desde 2010, señaló que, el año pasado, alrededor de 690 mil personas murieron de enfermedades relacionadas con el sida en todo el mundo.  

 

Indicó que la pandemia de Covid-19 ha provocado aumentos en los costos y problemas de suministro de los medicamentos antirretrovirales genéricos utilizados para el tratamiento del VIH. Lo que es preocupante porque una interrupción completa de seis meses en el tratamiento podría provocar más de 500 mil muertes adicionales relacionadas con este padecimiento, apuntó. 

 

El senador de Oaxaca mencionó que hay una “Estrategia 90-90-90”, la que consiste en lograr que, para el cierre de 2020, 90 por ciento de las personas que viven con VIH conozcan su estado para poder recibir tratamiento.  

Raúl Bolaños-Cacho consideró que para seguir impulsando la lucha contra esta enfermedad a nivel mundial, el 1 de diciembre de cada año se conmemora el Día Mundial del SIDA, para apoyar a quienes viven con este virus y recordar a las que han fallecido por enfermedades relacionadas con el SIDA. 

 

Enfatizó que para acabar con las epidemias de VIH y de Covid-19, coincidentes en el tiempo, la clave es eliminar el estigma y la discriminación; poner a las personas en el centro de la pandemia; basar nuestras propuestas en los derechos humanos y adoptar enfoques con perspectiva de género. 

 

En la presente administración, agregó, el Programa Sectorial de Salud 2020-2024 definió que actualmente, en México, tres de cada diez personas con VIH desconocen su estado serológico, lo que dificulta el acceso oportuno a la atención integral y el tratamiento, así como el control de la infección a nivel poblacional, incluido la transmisión vertical de VIH. 

 

México cuenta con servicios especializados para la detección y la atención del VIH, sin embargo, subrayó, su acceso se ve limitado por diversos factores, como el estigma y discriminación relacionado a las personas en las que se concentra.  

 

Demandan reforzar acciones para prevenir VIH/SIDA

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jueves, 28 de junio de 2018



 
Cada año, en Estados Unidos, más de 1 millón de personas se someten a cirugías de reemplazo de articulaciones, y casi 10,000 desarrollarán infecciones, de acuerdo con el Houston Methodist Hospital, en donde especialistas como el Dr. Terry Clyburn, cirujano ortopédico del Houston Methodist Hospital, ha desarrollado unas microesferas con antibióticos y otras sustancias que previenen o combaten infecciones liberando medicamento por varias semanas, tras este tipo de cirugías.

El Dr. Terry Clyburn desarrolló microesferas de antibióticos que son tan pequeñas como granos de sal y creados para liberar antibióticos a un nivel lo suficientemente alto como para combatir infecciones durante al menos tres a seis semanas, el plazo en el que es más probable que se desarrolle una infección.

De acuerdo con el Dr. Kevin Varner, presidente del Departamento de Ortopedia del Houston Methodist Orthopedics y cirujano ortopédico de pie y tobillo, se desarrollaron estas microesferas, debido a que “como con cualquier cirugía, existe un riesgo alto de infección. Sin embargo, las infecciones que ocurren después de una operación de reemplazo de articulaciones, son más difíciles de tratar.” Expertos explican que los implantes de metal no están conectados al torrente sanguíneo del cuerpo, por lo que los glóbulos blancos enviados para combatir la infección no pueden alcanzar el implante y matar a la bacteria.

Lo que los especialistas buscan es que, una vez que se tenga la aprobación de la Food and Drugs Administration (FDA), la mayoría de los pacientes con reemplazo articular reciban antibióticos por vía intravenosa antes y después de la cirugía para ayudar a evitar una infección. Al aplicarle al implante las microesferas de antibióticos antes de colocarlo en la articulación del paciente, los antibióticos se administran directamente en el sitio quirúrgico para ayudar a evitar que las bacterias se conviertan en una infección.

Las microesferas están diseñadas para actuar con un mecanismo de liberación prolongada ya que tienen varias capas de antibióticos que se disuelven lentamente y liberan la medicación en el implante y en los tejidos circundantes.

En seis semanas, las microesferas se disuelven completamente y no dejan ningún rastro en la articulación que pudiera conducir a complicaciones para el paciente.

El Dr. Clyburn desarrolló las microesferas en colaboración con el Dr. Antonios Mikos, de la Universidad de Rice, y la Dra. Catherine Ambrose, de UTHealth. Actualmente está buscando la aprobación de la FDA y se estima que estarán en uso dentro de tres a ocho años.

Evitan microesferas antibióticas infecciones en reemplazos de articulaciones

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lunes, 29 de mayo de 2017


Primera parte

By  Héctor Medina Varalta



·         Presentan medicamento probiótico contra disbiosis intestinal



·         El medicamento probiótico de una sola toma ayudará a los pacientes a restaurar el equilibrio de la flora intestinal



·         Especialistas señalan la influencia que tiene la condición del intestino sobre la salud física y mental del ser humano



Ciudad de México, mayo de 2017.- Sanofi, líder global diversificado en el cuidado de la salud y en brindar soluciones eficaces para mejorar la vida de los pacientes, lanza al mercado  Enterogermina® 4b “1 vez al día”, probióticos que llegan íntegros al intestino en forma de esporas y auxiliares en el tratamiento y prevención de la disbacteriosis intestinal (disbiosis), ayudando a restaurar el equilibrio de la flora intestinal. Enterogermina® 4b “1 vez al día”, es también la primera extensión de línea de la marca líder en el mercado, que reduce el número de tomas al día. En palabras de la Dra. Darinka Vargas Botello, Gerente Médico de Sanofi, “Estamos muy emocionados con este lanzamiento, pues sabemos que para los médicos es prioritario ayudar a los pacientes con disbiosis a lograr la continuidad y el apego a los tratamientos que ellos indican”.

Según información de la Sociedad Europea de Neurogastroenterología y Motilidad, una buena nutrición y determinados probióticos y prebióticos, pueden corregir la disbiosis o prevenirla. Los probióticos, además de contribuir con la restauración de la microbiota intestinal, estimulan las defensas naturales del organismo, siempre y cuando se tomen en las cantidades adecuadas.


La disbiosis, los probióticos y sus efectos en la salud

La disbiosis es una alteración en el equilibrio de la microbiota intestinal, es decir, hay una disminución de las especies bacterianas benéficas para la salud, así como la reducción de su diversidad y el aumento de las bacterias causantes de enfermedades. Los principales factores de esta alteración son cuestiones genéticas, uso de antibióticos, dieta desequilibrada o incluso, estrés psicológico.

De acuerdo a la Dra. Vargas, esta pérdida del equilibrio está asociada con una amplia gama de trastornos que incluyen diarrea, síndrome del intestino irritable (SII) o enfermedades inflamatorias intestinales (EII), cáncer colorrectal; asimismo, tiene , así como ciertas enfermedades hepáticas y alergias, así como afecciones relacionadas con la nutrición como son la obesidad, la diabetes  tipo dos y la celiaquía.

Beneficios de la leche materna

De acuerdo a Teresa Abreu, Vocera de Enterogermina, Una vez al día, indicó que, hay unos estudios que indican que, los probióticos incluso antes del nacimiento, ya nos empiezan a acompañar; asimismo, se terminan de formar, se terminan de establecer después del nacimiento, pero desde antes del nacimiento ya nos están acompañando. Estos microorganismos sufren cambios a través de toda la vida. Por otra parte, son diferentes si nacemos por parto o por cesárea. Independientemente de esto, los microorganismos sufren otro cambio, si los bebés son alimentados a través del seno materno o sin son alimentados solamente con fórmula. Esto está basado, en que se ha descubierto, que en la leche materna existen unos polisacáridos que alimentan a una flora intestinal-unos azúcares-que alimentan a una microbiota sana; asimismo, también tienen microrganismos. Durante muchos años se creyó que la leche materna era estéril, pero tiene microorganismos buenos que ayudan a que la microbiota o flora intestinal se vaya colonizando. Cuando los niños se enferman, sus padres lo llevan al pediatra, al médico general o médico familiar, y si necesitan algo, le administran un antibiótico.

Estrés y disbiosis

El antibiótico es una de las mejores invenciones que ha hecho el hombre, sin embargo, afecta tanto a microorganismos buenos como malos. Desde ahí, los médicos empiezan a hacer un cambio en la microbiota de los niños o flora intestinal, que si esta no se restaura, a la larga puede dar problemas como obesidad o síndrome metabólico que es la madre de muchos otros padecimientos como los cardiovasculares, por lo tanto, dentro de todas estas investigaciones que se están publicando, muchos “paper”  son del Dr. Francisco Guarner quien estuvo presente en la rueda de prensa, se ha visto que una disbiosis, es decir, la alteración de la composición de estos microorganismos, tanto en cantidad como en calidad, como en número; cualquiera de estos cambios se le conoce como disbiosis. Actualmente, como todo este campo de investigación, es relativamente nuevo, no se cuenta con números específicos para poder afirmar qué tanto por ciento de la población sufre disbiosis, sin embargo, si se tiene más asociado a enfermedades como el Síndrome de Intestino Irritable, mejor conocido como colitis. También se ha visto en asociación directa entre cosas cotidianas como el estrés, que puede generar una disbiosis; también se ha descubierto que una diarrea, tanto en adultos como en niños, con o sin antibiótico, pueda tener la microbiota de forma desfavorable, y esto como se comentó líneas arriba, puede ir generando, a la largar otras condiciones como el SII. Se ha visto también esta relación directa entre la alteración de la microbiota o flora intestinal con la colitis.

Perspectiva de la disbiosis a nivel internacional

Por su parte, el Dr. Francesco Franceschi,  profesor titular de la Universidad del Sagrado Corazón en Roma, es responsable del área de medicina de urgencias del Hospital Gemelli, mejor conocido como el Hospital del Papa, además, es miembro activo de sociedades internacionales de gastroenterología y de medicina interna, compartió que, la microbiota es una mezcla de diferentes bacterias: protozoarios, levaduras y otros microbios. Se supone que, no solamente se encuentran en el intestino, sino en las mucosas de los pulmones, en la vagina por ejemplo, con una microbiota. La microbiota intestinal puede influir mucho en lo que vamos a absorber, en qué tipo de enfermedades vamos a tener; tenemos un equilibrio entre las diferentes especies en la microbiota del intestino; en las condiciones saludables tenemos un buen equilibrio entre las diferentes especies, pero cuando algo sucede, por ejemplo, una situación de mucho estrés, el tomar antibióticos para otras enfermedades, no tener una dieta sana, desarrollamos una condición a la que llamamos disbiosis, que en condiciones normales es aubiosis, pero cuando hay algo en la que afectamos la eubiosis y hay un desequilibrio  de estas especies. La disbiosis está muy asociada con muchas enfermedades, por ejemplo, el SII y también las enfermedades inflamatorias del intestino como la colitis ulcerativa son producto de la disbiosis.

El intestino y su impacto en la salud  física y mental

Asimismo, hay un papel muy importante en el cáncer colorrectal y el cáncer gástrico por las infecciones del helicobacter pylori, aparte de las enfermedades gastrointestinales, hay un papel muy importante de la disbiosis en otras enfermedades que no tienen nada que ver con el sistema gastrointestinal: se llama síndrome metabólico, es un síndrome que abarca varias condiciones: hipertensión arterial, cirrosis hepática, diabetes, alto contenido de colesterol y lípidos en la sangre y el síndrome metabólico, es lo que causa muchos tipos de cáncer y enfermedades cardiovasculares: embolias, infartos al miocardio; y como se sabe, en los países industrializados estas enfermedades son la causa de varios tipos de cáncer. Así que la liga que hay entre los síndromes metabólicos y las disbiosis debe sugerirnos que debemos hacer algo para corregir las disbiosis.    

De acuerdo con la Organización Mundial de Gastroenterología, el intestino es el órgano con la función inmunitaria más importante del organismo; de hecho, aproximadamente 60% de todas las células inmunitarias se encuentran en la mucosa intestinal. Este dato nos habla de la relevancia que tiene el adecuado funcionamiento del intestino en la salud general del ser humano.

El probiótico del futuro hecho en el presente

Como indica el Dr. Francisco Guarner, uno de los especialistas más importantes a nivel mundial en enfermedades del aparato digestivo y  Director de la Unidad de Investigación del Sistema Digestivo en el Hospital Universitario de Vall d´Hebron, Barcelona, existe un vínculo entre las bacterias de la microbiota intestinal y  diversas enfermedades, además de llegar a influir también en estado de ánimo y comportamiento: “Hay muchas enfermedades de gran impacto en la sociedad, como el síndrome metabólico o la diabetes de tipo 2, así como algunas enfermedades neuronales como el Alzheimer o el autismo, incluso ciertos tipos de depresión en las que la disfunción de la barrera de la mucosa parece tener un papel”.

Por su parte, el catedrático de psiquiatría Ted Dinan, de la Escuela Universitaria de Cork, afirma que todos tenemos un segundo cerebro ubicado en el intestino, que está compuesto por cientos de millones de neuronas, más de las que tiene la médula espinal, mismas que se encuentran repartidas por las paredes del intestino. Su principal función  es transmitir información de la microbiota al cerebro y viceversa. La relación que ambos cerebros establecen puede estar detrás de algunos trastornos mentales, como la depresión o la ansiedad.



Esta influencia en la salud física y mental de seres humanos es el motor que debe motivar a mantener un intestino saludable y en equilibrio. El estilo de vida, la alimentación y el consumo de probióticos como Enterogermina® 4b “1 vez al día” son factores que contribuyen al equilibrio de uno de los órganos más importantes del organismo.

Eso que usted siente, puede ser disbiosis intestinal

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domingo, 12 de febrero de 2017

Por Héctor Medina Varalta

Guadalajara, Jalisco, febrero de 2017. La rinofaringitis aguda o resfriado común  constituye uno de los principales motivos de consulta médica, ausentismo escolar y laboral. El síndrome se caracteriza por congestión nasal, rinorrea, estornudos, lagrimeo, irritación nasofaríngea, tos y malestar general y puede acompañarse de fiebre. Por otra parte, el resfriado común es considerado de origen casi exclusivamente viral. El resfriado común es cosmopolita y se presenta de manera   endémica y epidémica.  En nuestro país la incidencia aumenta durante los meses de invierno, lluviosos y puede alcanzar millones de casos por año. La transmisión se realiza, fundamentalmente, a través de partículas generadas al respirar, toser, estornudar, hablar. Los individuos con infecciones, producen partículas con un tamaño que oscila entre 0.05 and 500 µm; los patógenos  se dispersan tanto por la vía área así como por gotas de saliva. Debe considerarse también el contacto directo, la transmisión por el empleo de pañuelos y otros fomites contaminados por secreciones de personas infectadas.


No hay que dejarse desorientar
Hay mitos que lo único que hacen es favorecer la diseminación de la enfermedad, existen muchos de ellos alrededor de la vacuna de la influenza, mitos que desafortunadamente debemos tratar de erradicar. La vacuna se aplica en especial a los niños menores de 5 años y a los adultos de 55 años, aunque todos deberíamos de vacunarnos, la vacuna se pone con la intención de que sean los pacientes que menos se compliquen. La vacuna en sí a la mejor no va a quitar la influenza pero va a hacer que sea menos grave, va a disminuir la mortalidad. Lo que sucede cuando una persona se aplica la vacuna y al siguiente día tiene el cuadro gripal, se siente mal, y muy rara. Lo que sucede es que estaba incubando la enfermedad y le echa la culpa a la vacuna. Por consiguiente, empiezan hablar mal de la vacuna y desorientan  a que otras personas se la pongan. Está demostrado que las personas que no se aplican la vacuna tienen un riego alto de complicación y un riesgo alto de mortalidad. Entonces, debemos hacer todo lo contrario, favorecer a que se sigan vacunando.

Pacientes  de alto riesgo
Todas las personas que presenten un cuadro de tos intensa, con dolor intercostal, con cefalea y fiebre en temporada de influenza deben asistir a su Centro de Salud o con su médico para que las revisen y descarten que no es un brote de influenza, ya que si esto sigue cuatro o cinco días, el tejido del epitelio del esófago empieza a esfacelarse, empieza a tener una mayor penetración y empieza a complicar al paciente. Por lo tanto, el tratamiento en los primeros cinco días con fármacos aniinfluenza como sedamir, onceatifil son de utilidad para cortar el proceso y evitar la complicación. De hecho, también funcionan en un proceso de neumonía, pero tardan más y el riesgo de mortalidad es alto. Por esto, estos fármacos deben darse en etapas tempranas para evitar que el virus se siga replicando. La otra es si el paciente empieza con un proceso neumónico o es y que es un paciente mayor que tenga sumado alunas comorbilidades como hipertensión arterial, obesidad o diabetes, es un paciente que debe ser manejado por el área hospitalaria para evitar una complicación que pueda llevarlo a una neumonía y a la muerte.

Hay que evitar el contagio
Hasta el 5 de enero que es la última que se ha reportado, el número de casos de influenza no llegan a los 400, son alrededor de 86 casos con 27 defunciones. Y si bien el AH1N1 sigue siendo el virus de mayor importancia hay una distribución entre el virus HM3 influenza B, influenza A ha distribuido en una forma poco más homogénea, por lo tanto, estos menos de 400 casos documentados, quizá haya más pero no se documentan. De estos casos, han tenido una mortalidad no tan grave como la que tuvimos el año pasado.  Si bien el invierno no ha sido tan frío, todavía faltan los mese pico más importantes para la influenza que son febrero y marzo. Ojo, el mayor número de casos de influenza se dieron en febrero y marzo, todavía tenemos que estar pendientes de este punto. En segundo lugar, debemos tener cuidado con los cambios bruscos de temperatura, lavarse las manos constantemente, usar las medidas adecuadas para estornudar, no hacerlo en las manos, tener una buena alimentación, sobre todo, utilizar vitaminas A y C que mejoran la respuesta inmune y que pueden ayudar a que la persona se tenga una mejor respuesta con sus defensas contra este virus y algo que es muy importante: tener una limpieza adecuada, abrir las ventanas, hay que ventilar la casa, ponerse un rato en el sol, pues los rayos ultravioleta deseca las gotitas de Flügge que cayeron sobre la mesa, el pasamanos o la perilla de la puerta y permite adecuadamente matar el virus, el uso de antisépticos en las manos puede ayudarnos a disminuir todo este periodo.

Recomendaciones muy importantes
Algo muy importantísimo, no hay que llevar a los niños a áreas muy concurridas: centros comerciales, cines, entre otros. Cuando tengamos un brote de gripe tratemos de estar el mayor tiempo posible en nuestra casa, sobre todo, los menores de cinco años y de 55 años. Evitemos el contagio que se tiene en los sitios donde haya mucha gente, donde una persona que lleve la influenza la va a repartir a muchos.  No hay una cura específica para el resfriado común.
Para sentirse mejor, se debe descansar mucho y beber líquidos en abundancia. Los medicamentos de venta libre ayudan a aliviar los síntomas, Siempre lea la etiqueta de los medicamentos y úselos según las indicaciones. Hable con el médico y asegúrese antes de darle a su hijo un medicamento de venta libre para el resfriado que este haya sido aprobado para su uso en pediatría. Los antibióticos no lo ayudarán a recuperarse del resfriado. No funcionan contra los virus. y si los toma innecesariamente, pueden hacer que le sea más difícil a su cuerpo luchar contra infecciones bacterianas en el futuro. Asimismo, hay que mantenerse alejados de las personas que tengan una infección respiratoria;  Uso de Rimantadina en contactos de paciente potencial; No saludar de beso ni de mano (salvo que se trate de familiares y conocidos cercanos que no presenten los síntomas);
No tocarse la cara, en particular las zonas donde las mucosas están expuestas (los ojos, la boca, el interior de la nariz, el interior de las orejas); No compartir alimentos, vasos ni cubiertos.

Guía de tratamiento
Atención médica si se cumplen los criterios operacionales (Fiebre de +38.5° C, dolor de cabeza intenso, tos, ataque al estado general); Prueba diagnóstica rápida y si es posible confirmatoria de tipo molecular;  Inicio de manejo con Amantadina o  Rimantadina;  Osaltamivir o Zanamavir, son recomendados sólo en cepas resistentes a Amantadina o Rimantadina como lo fue en la Influenza 2009 o las cepas B o C.

Qué esperamos en la temporada de Invierno 2016-2017
La reunión de la OMS sobre la composición de la vacuna se realizó en febrero del 2016 en Ginebra, Suiza, las cepas de la vacuna para las vacunas contra la influenza 2016-2017. En marzo de 2016, el Comité Asesor sobre Vacunas y Productos Biológicos Relacionados (VRBPAC) de la FDA respaldó la selección de la cepa para la vacuna contra la influenza en el Hemisferio Norte que se utilizará en la fabricación de las próximas vacunas contra la influenza 2016-2017
Todas las vacunas contra la influenza 2016-2017 han sido fabricadas para brindar protección contra los siguientes tres  y cuatro virus: un virus tipo A/California/7/2009 (H1N1) pdm09, un virus tipo A/Hong Kong/4801/2014 (H3N2) y un virus tipo B/Brisbane/60/2008 (linaje B/Victoria). Un virus tipo B/Phuket/3073/2013 (linaje B/Yamagata) ( Vacuna Tetravalente

Vigilancia médica de posibles complicaciones
Virus    Estimación (casos/año)
Rhinovirus        30 - 50%
Coronavirus      10 - 15%
Virus de influenza         5 - 15%
Virus sincitial respiratorio          5%
Virus de parainfluenza   5%
Adenovirus       <5%
Enterovirus       <5%
Metapneumovirus         Desconocido
Agente desconocido    20 - 30%
Antiflu-Des® es un medicamento antigripal diseñado específicamente para el tratamiento de la influenza tipo A, su principal activo es la Amantadina y gracias a la sinergia de sus componentes, ofrece a los médicos una opción de prescripción con triple acción.
Amantadina (Antiflu-des®) es un antiviral que está indicado en el tratamiento de influenza o gripe cuando es causada por virus del tipo A, susceptibles a la amantadina, posee acción antiviral específica. La amantadina bloquea la replicación o duplicación del virus impidiendo así la destrucción celular causada por éste y se absorbe bien en el tracto gastrointestinal.
 Maleato de clorfenamina: es un fármaco con acción antihistamínica, que disminuye la congestión por secreciones.
Paracetamol: analgésico - antipirético. Su mecanismo de acción es de origen central para la disminución de la fiebre y periférica, para la acción analgésica.

Trayectoria profesional
Médico Infectólogo Pediatra del Hospital Ángeles  Pedregal; Tutor de Maestrías en Ciencias Médicas, UNAM; Ex Jefe del Departamento de Infectología del Instituto Nacional de Perinatología;   Ex Sub Director de Investigación Clínica del Instituto Nacional de Perinatología;  Ex Presidente de la Asociación Mexicana de Infectología Pediátrica, AMIP; Ex Presidente de la Asociación Mexicana para el estudio de las Infecciones de Trasmisión Sexual (AMEITS); Profesor Titular de la especialidad de Infectología por 16 años , del Instituto Nacional de Perinatología /UNAM.

La influenza en México Segunda parte

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miércoles, 26 de octubre de 2016

Influenciadores millennials abanderan campaña en redes sociales para prevenir embarazos no planeados en adolescentes.
  • Instituciones gubernamentales y MSD suman esfuerzos para comunicar a adolescentes una toma de decisiones informadas sobre sexualidad.

  • Ciudad de México, 26 octubre, 2016 – La farmacéutica MSD realizó sinergia con influenciadores millennials para presentar la campaña en redes sociales #1RazónParaCuidarme, que informará a los adolescentes sobre la prevención del embarazo no planeado y la toma de decisiones informadas en el ejercicio de su sexualidad.

    La campaña sensibilizará a la población de 10 a 19 años de edad, acerca de los riesgos que corre su salud por un embarazo temprano, las infecciones de transmisión sexual a las que pueden exponerse, así como las consecuencias sociales y retos a los que se enfrentan al convertirse en padres en esta etapa.

    Con #1RazónParaCuidarme, MSD también se suma a los esfuerzos que realizan las instituciones gubernamentales, donde la orientación a jóvenes para reducir el número de embarazos en adolescentes en México es prioridad, y se alinea a la Estrategia Nacional para la Prevención de Embarazo Adolescente (ENAPEA).

    “La ENAPEA contempla acciones de colaboración con empresas farmacéuticas a favor de la comunicación para adolescentes sobre la disponibilidad de los métodos anticonceptivos, incluyendo métodos anticonceptivos reversibles de acción prolongada (LARCs). Así mismo se impulsan estrategias para capacitar al personal en clínicas y centros de salud sobre consejería y atención de métodos anticonceptivos para adolescentes, acciones en las que MSD se ha sumado y  alineado al proyecto”, destacó la Lic. María Marcela Eternod Arámburu, Secretaria Ejecutiva de  INMUJERES.

    La campaña que se implementará por cinco semanas a partir de este 26 de octubre, incluirá la participación  de influenciadores como  Caeli,  Fichis, Bryan Skabeche, Claudia Dassana, Pauu Dub, Ruy Senderos, Raulitoshow, Eddy Skabeche, Hablo Bajito, así como el caricaturista Ricardo Cucamonga, creador de “Cindy La Regia”, quienes bajo el hashtag #1RazónParaCuidarme sensibilizarán a los adolescentes de un embarazo a temprana edad.

    Los invitamos a compartir el hashtag oficial #1RazónParaCuidarme.

    Acerca de MSD
    Por 125 años, MSD ha sido un líder global del cuidado de la salud que trabaja para ayudar al mundo a estar bien. MSD, es filial de Merck & Co., Inc., Kenilworth, NJ. USA. A través de nuestros medicamentos de prescripción, vacunas, terapias biológicas y salud animal, trabajamos junto con nuestros clientes y operamos en más de 140 países para brindar soluciones de salud innovadoras. También demostramos nuestro compromiso con mejorar el acceso al cuidado de la salud a través de políticas, programas y colaboraciones de largo alcance. Para mayor información, visitar www.msd.com o www.msd.com.mx

    Arranca la campaña #1RazónParaCuidarme

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    sábado, 27 de agosto de 2016


    • Se calcula que en México entre el 50 y 70 por ciento de la población está infectada de Helicobacter Pylori

    25 de Agosto de 2016.- “En México se calcula que entre el 50 y 70 por ciento de la población está infectada de Helicobacter Pylori,esta bacteria causa infecciones e inflamación en la mucosa gástrica, la cual se encarga de proteger tanto el estómago como el duodeno, permitiendo el desarrollo de padecimientos como gastritis, úlcera gástrica y duodenal, así como cáncer de estómago”, señaló el Dr. Octavio Aguilar, médico internista y gastroenterólogo de Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán (INCMNSZ).

    El Helicobater Pylori es una bacteria en forma de “S” que habita en la mucosa del estómago y que es capaz de infectarlo. En el estómago, las bacterias tienen la capacidad de modificar el entorno que les rodea a través de la reducción de acidez del tal manera que puedan sobrevivir. De hecho su forma les permite penetrar el revestimiento del estómago donde están protegidas por la mucosidad. Razón por la cual, las células inmunes no logran llegar a ellas, y las bacterias pueden interferir con la respuesta inmune del organismo para evitar su destrucción.

    En algunos casos, la bacteria Helicobacter Pylori puede derivar en problemas tales como gastritis y úlceras en el estómago o  duodeno, sección del intestino que se une con el estómago, además, la bacteria está asociada con el cáncer de estómago.

    Esta bacteria afecta tanto a hombres como a mujeres, y una vez contraída puede provocar  carcinoma gástrico. Un rasgo recurrente y característico de este padecimiento es la inflamación en el estomago, acidez, flatulencias, malestar estomacal y sensación de plenitud en la mayoría de las personas infectadas.

    Esta infección se adquiere por vía oral, por ingerir alimentos o agua contaminados o por el contacto con personas que estén infectadas. Por lo regular, esta infección comienza durante la niñez, y por desgracia los síntomas no aparecen hasta alcanzar la edad adulta, aunque la mayoría de las personas presentan síntomas ya cuando la infección está muy avanzada.

    “Los síntomas de este padecimiento son variables y se asocian a la dispepsia no ulcerosa (malestar en el estómago), úlceras y estas últimas pueden tener múltiples manifestaciones como dolor, hemorragia gastrointestinal y en un pequeño porcentaje, perforación de la úlcera”, añadió el médico internista y gastroenterólogo del INCMNSZ.

    El Dr. Aguilar mencionó que existen múltiples pruebas para el diagnóstico de esta infección, entre los que destacan: los exámenes de sangre, con la intención de buscar anticuerpos contra la bacteria; pruebas de heces, para determinar si hay indicios de la bacteria; prueba de aliento, donde la persona tiene que ingerir un preparado que contiene carbono, posterior a ello, la bacteria libera una enzima que descompone esta combinación, liberando el carbono, lo cual se detecta usando un dispositivo especial o una endoscopía, en caso de ser necesario.

    ¿Cuál es el tratamiento?

    En lo que respecta al tratamiento, “dado que se trata de una bacteria difícil de erradicar se recomienda el uso de múltiples fármacos como la terapia triple, que comprende amoxicilina, claritromicina y lansoprazol (un inhibidor de bomba de protones), así como la terapia cuádruple que incluye tetraciclina, metronidazol, bismuto y omeprazol como inhibidor de bomba de protones”, puntualizó el Dr. Aguilar, médico internista y gastroenterólogo.

    Medix, empresa mexicana con 60 años en el mercado, preocupada por brindar los mejores tratamientos a los pacientes, cuenta con un amplio portafolio para los diferentes padecimientos gastrointestinales, para mayor información pueden marcar al 01 800 36 63349 o en la página web www.medix.com.mx.

    Por último, el Dr. Aguilar señaló que las medidas preventivas que se deben de tomar en consideración para evitar el contagio de esta bacteria son: 

     Lavarse bien las manos con agua tibia y jabón antes de comer y después de ir al baño.
     Lavar bien los alimentos y cocinarlos de manera adecuada antes de comerlos, ya que esto
             ayudará a matar cualquier bacteria que pudiera encontrarse en los alimentos y,
                   Beber agua que haya sido filtrada o purificada.

    Helicobacter Pylori, infección silenciosa

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    viernes, 8 de julio de 2016


    Te damos algunas razones para examinar la seguridad que ofrecen

    Ciudad de México, Junio de 2016 – Cuando buscamos guardería nos enfocamos en cuestiones relacionadas con los horarios, el nivel didáctico que tendrán nuestros hijos y la seguridad. Estos son puntos muy importantes, pero estamos dejando a un lado aspectos que pueden afectar gravemente a nuestros pequeños.
    Los niños en las guarderías infantiles tienen mayor probabilidad de contraer una infección que los niños que no asisten a estas instituciones. Los niños que las utilizan a menudo están cerca de otros niños que pueden estar enfermos. Esto se debe al problema que implica estar rodeado de una gran cantidad de gérmenes.
    Infecciones y gérmenes a los que tu hijo está expuesto en la guardería
    1.- La diarrea y la gastroenteritis son comunes en las guarderías. La infección se propaga fácilmente de un niño a otro o de un cuidador a un niño. Es común entre los niños, debido a que tienen menos probabilidad de lavarse las manos después de usar el inodoro.
    2.- Las infecciones del oído, los resfriados, la tos, los dolores de garganta y las rinorreas son comunes en todos los niños, sobre todo en los ambientes de las guarderías.
    3.- Los niños que asisten a guarderías están en riesgo de contraer hepatitis A. La hepatitis A es una irritación e hinchazón (inflamación) del hígado causada por el virus de la hepatitis A. Se propaga por no lavarse las manos, o por hacerlo de manera deficiente, después de ir al baño o cambiar un pañal, y luego preparar alimentos.
    4.- Si bien la importancia de la limpieza personal que se le da en casa a cada niño es fundamental, la limpieza dentro de las guarderías es un aspecto importante que se debe tomar en cuenta, pues los colchones, colchonetas, alfombras, frazadas, etc, son algunos de los objetos más infecciosos dentro de una guardería, debido a la presencia de ácaros que se alimentan de piel muerta.
    Estos microorganismos producen partículas fecales que pueden entrar en contacto con la mucosa nasal de nuestros hijos, produciendo una inflamación que puede derivar en rinitis alérgicas, rinoconjutivitis o asma bronquial.
    Para poder solucionar este tipo de problemas dentro de la guardería se necesita tener aliados que se dediquen a la limpieza y desinfección del ambiente dónde nuestros hijos están conviviendo.
    “Se recomienda para el tratamiento de colchones y alfombras hacer una limpieza profunda cada 6 meses”, comentó Juan Manuel González Arellano, director de la empresa Cleanwork Orange, experta en desinfección profunda de textiles.  Se deben aplicar rayos ultravioleta sin filtro UV-C germicida los cuales desactivan el ADN de las bacterias, virus y otros agentes patógenos, lo cual elimina su capacidad de multiplicarse y causar enfermedades”, afirmó.
    5.- La guardería de su hijo debe tener políticas para ayudar a prevenir la propagación de gérmenes e infecciones. Pida que le muestren estas políticas antes de que su hijo empiece. El personal de la guardería debe estar entrenado en la forma de acatar estas políticas. Además del lavado apropiado de las manos, las políticas importantes incluyen:
    • Preparar alimentos y cambiar pañales en áreas diferentes.
    • Verificar que el personal de la guardería y los niños que asisten a ella tengan las vacunas al día.
    • Reglas acerca de cuándo los niños deben quedarse en casa si están enfermos.

    La guardería de tus hijos no es tan segura como crees

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    lunes, 25 de abril de 2016


    • Cada año en el mundo se administran 16 mil millones de inyecciones
    • Las Jeringas forman parte de un mercado de más de 10 mil 500 tipos distintos de dispositivos médicos a nivel mundial.
    Durante el foro sobre “Guías de la OMS sobre el uso de jeringas de seguridad en el cuidado de la salud” organizado por la Asociación Mexicana para el Estudio de las Infecciones Nosocomiales A.C. (AMEIN), se habló de uno de los mayores problemas al que están expuestos los trabajadores de la salud en su quehacer diario, el uso de jeringas y las punciones accidentales.
    De acuerdo con las estimaciones de la OMS, cada año en el mundo se administran 16 mil millones[1] de inyecciones, el 90% de estas inyecciones se administra introduciendo la aguja en el tejido muscular (vía intramuscular) o en la piel (vía subcutánea o intradérmica) para administrar medicamentos. Sin embargo, no todas las agujas y jeringas son eliminadas correctamente después de su uso y en algunos países estas son reutilizadas para administrar inyecciones a más de una persona, lo cual es un riesgo para la propagación de distintas enfermedades infecciosas por todo el mundo, entre las que destacan el VIH y las hepatitis B y C.
    Debido a estos problemas sanitarios, recientemente la OMS instó a los gobiernos de todo el mundo a generar programas sanitarios para comenzar a utilizar jeringas de seguridad, las cuales aseguran que estas no se puedan reutilizar y evitan la exposición a accidentes en los trabajadores de la salud.
    De acuerdo con la OMS, el 8.5% de los 35 millones de trabajadores de la salud en el mundo han estado expuestos a infecciones graves contraídas como consecuencia de punciones accidentales.
    Las Jeringas forman parte de un mercado de más de 10 mil 500[2]  dispositivos médicos diferentes a nivel mundial. De estas sobresalen 4 tipos de equipos de inyección[3] que de acuerdo con el manual de la Asociación Americana de Enfermeras son de los más seguros:
    • Sin aguja o inyecciones a chorro: el medicamento/inmunización se inyecta bajo la piel sin aguja, usando la fuerza del líquido bajo presión para romper la piel.
    • Aguja retráctil: la aguja (normalmente fusionada a la jeringa) es spring-loaded y se retrae dentro del cilindro de la jeringa cuando el pistón es completamente presionado después de aplicada la inyección.
    • Funda protectora: después de administrar una inyección, la/el trabajador desliza un tonel plástico sobre la aguja y lo traba en el lugar.
    • Reencapuchado abisagrado: después de la inyección, la/el trabajador, utilizando su dedo índice, dobla una capa protectora abisagrada sobre la aguja que queda trabada en el lugar. Este artefacto de seguridad puede ser fundido a la jeringa o venir separado y desprenderse de esta.
    De acuerdo al Manual de Salud Ocupacional de la OMS, para reconocer un dispositivo de inyección seguro e inteligente existen 8 características[4]deseables en las jeringas de seguridad y son que:
    • El dispositivo no tenga aguja.
    • El artefacto de seguridad está construido como parte del dispositivo.
    • El dispositivo trabaje de manera pasiva (por ejemplo, no requiere de activación para usarse).
    • El usuario puede fácilmente saber cuándo el artefacto ha sido activado.
    • El artefacto de seguridad no pueda ser desactivado y mantenga su función de protección, aun durante su desecho.
    • Si el dispositivo utiliza agujas, funcione de manera confiable con cualquier tamaño de agujas.
    • El dispositivo sea de uso fácil y práctico.
    • El dispositivo sea seguro y efectivo durante su uso con los pacientes
    Es importante recordar que el uso de jeringas con mecanismos de seguridad que no permitan utilizarse más de una vez es esencial para proteger a la población de todo el mundo contra el VIH, las Hepatitis C y B y otras infecciones.
    A nivel nacional, se están tomando medidas para evitar que los trabajadores de la salud contraigan enfermedades infecciosas como resultado de accidentes por pociones que puedan comprometer su salud.
    De acuerdo con la Dra. Roxana Trejo, Presidenta de la Asociación Mexicana para el Estudio de las Infecciones Nosocomiales A.C. (AMEIN), “una inyección segura es aquella que no perjudica al receptor, no expone al profesional sanitario a ningún riesgo evitable ni produce desechos que sean peligrosos para la comunidad”.
    Además, señala que “el compromiso de garantizar la seguridad de las inyecciones es multidisciplinario recae en los prescriptores, los administradores, los receptores de las inyecciones, los órganos de gobierno y la comunidad en general”.
     

    Jeringas de seguridad, un paso más en la prevención de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS): AMEIN

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