martes, 15 de agosto de 2023
miércoles, 19 de julio de 2023
by Héctor Medina Varalta
sábado, 17 de octubre de 2020
- La diabetes tipo 1 afecta principalmente a niños, adolescentes y adultos jóvenes en todo el mundo.
- Presenta Roche nuevo dispositivo en terapia de insulina para el manejo de la diabetes.
La diabetes es una enfermedad crónica que se manifiesta cuando el páncreas no produce insulina suficiente o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce.1 Con el paso del tiempo, las complicaciones de la diabetes pueden afectar los órganos principales del cuerpo, como el corazón, los vasos sanguíneos, los nervios, los ojos y los riñones.8
Por ello, mantener el nivel de azúcar en sangre tan cerca de lo normal como sea posible es lo ideal para prevenir dichas complicaciones, siendo los dispositivos médicos estas herramientas que permiten a los pacientes hacer uso de la tecnología para mejorar su tiempo de glucosa en rango y por ende mejorar su calidad de vida.9
Karina Lugo, Gerente Comercial de Dispositivos de Liberación de Insulina para Diabetes Care México en Roche señaló que lo más importante es entender el manejo individual de la diabetes en cada paciente. Nuestra meta para el 2025 es contribuir a que las personas con diabetes en todo el mundo piensen menos en su rutina diaria brindando verdadero alivio. En Roche DC nos esforzamos para asegurar que los pacientes con diabetes cuenten con tecnología accesible, discreta, simple y exacta, así como con un programa único de acompañamiento que incluye servicios profesionales sin costo adicional como: atención personalizada, apoyo de educadora en diabetes, plataforma de historial clínico digital para la toma de decisiones relacionadas a los ajustes en el tratamiento, envíos a domicilio, gestión con aseguradoras y planes de pago personalizados que les permita disfrutar una vida plena. Accu-Chek Combo, la nueva microinfusora de insulina y Programa Conecta2 de Roche reúnen todos estos requisitos.
A su vez, Accu-Chek Combo cuenta con sets de infusión desechables (cánula y catéter) que se cambian cada 3 y 6 días respectivamente los cuales se colocan de manera discreta en un ángulo de 45 grados sobre la superficie de la piel, y que junto con el mecanismo de la microinfusora libera de manera programada y automática microdosis de insulina de acción rápida, así como bolos en cada alimento simulando el funcionamiento de un páncreas sano, lo que contribuye a que:
- El paciente se sienta tranquilo al dosificar reduciendo el riesgo de hipoglucemias severas.
- Recomendación precisa sin tener que hacer tantos cálculos reduciendo la variabilidad glucémica.
- Bolos de insulina sin tocar la microinfusora a través del medidor de glucosa inteligente Accu-Chek Performa Combo el cual cuenta con conexión bluetooth lo que hace que la administración de la insulina sea aún más discreta y cómoda.
- Información de todo el tratamiento directamente en la pantalla del medidor lo cual facilita la toma de decisiones de los profesionales de la salud sobre el tratamiento de cada paciente.
Gabriela Allard, presidenta de la Asociación Mexicana de Diabetes, AMD, resaltó la importancia del apego a los tratamientos, entendiendo esto como la conducta del paciente, en términos de tomar los medicamentos, seguir las dietas o transformar su estilo de vida de acuerdo con la prescripción médica. “El apego al tratamiento es importante para evaluar la evolución clínica, el uso de bombas de insulina reduce el riesgo de tener hipoglucemias nocturnas y contribuye a la adherencia al tratamiento, lo que se traduce en mejor calidad de vida para los pacientes”, puntualizó.
Existen dos tipos de diabetes, 1 y 2. El tratamiento para la diabetes tipo 1 puede comprender aplicación de insulina, realizar un recuento de hidratos de carbono, grasa y proteínas, controlar con frecuencia el azúcar en la sangre, consumir alimentos saludables y hacer ejercicio en forma regular y mantener un peso saludable.
Por su parte, el Dr. Daniel Elías, Investigador Clínico en el Departamento de Endocrinología y Metabolismo Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán señala que la diabetes tipo 1 (denominada anteriormente diabetes insulinodependiente, juvenil o de inicio en la infancia) se caracteriza por una falta de producción de insulina y requiere la administración diaria de esta hormona, idealmente lo más parecido a como lo realiza el páncreas de forma normal”.4 La Federación Internacional de Diabetes, en su último reporte del 2019, estimó más de un millón de niños y adolescentes (hasta 19 años) con diabetes tipo 1 a nivel mundial.
sábado, 29 de octubre de 2016
Esta condición ocasionada por la incapacidad del páncreas para producir insulina en cantidades suficientes, o bien, por utilización ineficaz de la misma en el organismo, en 2012 provocó 3.7 millones de defunciones, en gran parte al aumentar los riesgos de enfermedades cardiovasculares y de otro tipo.1
¿Qué es la insulina?
La insulina es una hormona producida por el páncreas que regula (entre otras cosas) la glucosa en la sangre, con la finalidad de que pueda ser captada por los tejidos y generar energía para funciones vitales. Si la insulina no puede llegar a las células para convertirse en energía, la glucosa se acumula en la sangre de manera perjudicial.2
Existen 4 tipos de diabetes: 2
De acuerdo con la Asociación Americana de Diabetes (ADA), existen 4 tipos de diabetes
- Diabetes mellitus tipo 1
Sus síntomas (en la mayoría de las ocasiones) inician de manera abrupta y consisten, entre otros, en excreción excesiva de orina (poliuria), sed (polidipsia), hambre constante (polifagia), pérdida de peso y fatiga.
- Diabetes mellitus tipo 2
La mayoría de los portadores no presentan síntomas en un inicio, lo que puede ocasionar diagnósticos tardíos, en caso de presentarlos, pueden ser similares a los de la diabetes de tipo 1. En consecuencia, la enfermedad puede diagnosticarse solo cuando ya tiene varios años de evolución y han aparecido complicaciones. Hasta hace poco, este tipo de diabetes solo se observaba en adultos, pero en la actualidad también se manifiesta en niños y adolescentes, derivado del sedentarismo, hábitos nutricionales inadecuados, sobrepeso y obesidad, entre otros.
- Tipos específicos de diabetes.
- Diabetes gestacional
Se caracteriza por hiperglucemia (aumento de la glucosa en sangre), que aparece durante el embarazo secundario a incremento de hormonas producidas por la placenta de manera fisiológica, ocasionando resistencia al efecto de la insulina. Este tipo de diabetes comúnmente desaparece al finalizar el embarazo, sin embargo, deja un riesgo residual de desarrollar diabetes mellitus tipo 2 en los siguientes años.
Los factores de riesgo para desarrollar este tipo de diabetes son: grupo étnico (mujeres latinas entre otros), edad mayor a 25 años, sobrepeso y/u obesidad, así como la historia familiar (diabetes mellitus, diabetes gestacional) por su carga genética. Las mujeres con diabetes gestacional corren mayor riesgo de sufrir complicaciones durante el embarazo y el parto. Además, tanto ellas como sus hijos, corren mayor riesgo de padecer diabetes de tipo 2 en el futuro.
Este tipo de diabetes se diagnostica con una prueba de tolerancia a carga oral de glucosa alrededor de las 24 semanas de gestación, pudiendo solicitarse antes si el médico así lo considera pertinente. Cabe señalar que este tipo específico de diabetes se controla comúnmente con un plan de alimentación personalizado y ejercicio asesorado por el médico especialista.
Complicaciones1
La diabetes es una causa importante de:
- Enfermedades cardiovasculares (infartos cardiacos y/o cerebrales)
- Ceguera y/o debilidad visual
- Insuficiencia renal
- Amputaciones no traumáticas.
- Disfunción eréctil
La Diabetes tipo 2 es prevenible y controlable.2
Formas de prevención y control:
- Control del peso corporal
- Realizar actividad física regular
- Apegarse a un plan de alimentación balanceado
- Evitar el abuso del alcohol y tabaco
- Monitoreo (revisión) de glucosa en casa de acuerdo a la frecuencia que indique su médico tratante.
- Apego regular al tratamiento prescrito.
- Resolución de dudas e inquietudes con un médico calificado, evite automedicarse.
*El Dr. Oscar T. Moreno Loza es médico egresado de la UNAM, especialista en endocrinología (UNAM, Hospital General de México). Actualmente, es miembro de la Sociedad Mexicana de Nutrición y Endocrinología (SMNE), de la “American Association of Clinical Endocrinologists” y la “Endocrine Society”. Laboró en el Hospital General de México como coordinador de la clínica de diabetes y obesidad. Actualmente, colabora como investigador en CAIMED México con protocolos de investigación en diabetes. Ha fungido como conferenciante desde 2012 en el área de diabetes mellitus en diversos foros nacionales. Ha fungido como docente de pregrado con la U.N.AM. y Universidad Anáhuac Norte. Cuenta con publicaciones en internet, libros de texto y artículos en revistas médicas nacionales y extranjeras.
Referencias:
- Informe Mundial sobre la Diabetes: 2016. OMS. Disponible en: http://apps.who.int/iris/
bitstream/10665/204877/1/WHO_ NMH_NVI_16.3_spa.pdf?ua=1
- Organización Mundial de la Salud. Disponible en: http://www.who.int/
mediacentre/factsheets/fs312/ es/ Consultado 14 de octubre de 2016. - American Diabetes Asociation. Classification and Diagnosis of Diabetes. Diabetes Care, Vol. 38, supplement 1, January 2015.
miércoles, 10 de junio de 2015
El estudio global más grande del mundo desarrollado para estudiar los efectos de la hipoglucemia, también resalta sus costos indirectos, derivados del ausentismo laboral o académico.1-3
Boston, USA, a 08 de Junio de 2015 –Durante la 75ª edición de las Sesiones Científicas de la Asociación Americana de Diabetes (ADA por sus siglas en inglés), se presentaron nuevos datos del estudioHerramientas para la Evaluación de la Hipoglucemia (HAT por sus siglas en inglés) de la farmacéutica danesa líder mundial en el cuidado de la diabetes Novo Nordisk, los datos obtenidos confirman que la respuesta del paciente ante la hipoglucemia tiene un impacto económico directo e indirecto, con variaciones regionales2. Los hallazgos del estudio más grande de la historia en torno a la hipoglucemia, incluyeron a más de 27,000 pacientes con diabetes actualmente tratados con insulina.
El estudio resalta que los pacientes en México reportan los siguientes datos:
Otros resultados del estudio HAT, destacan que después de un episodio de hipoglucemia*, los pacientes reportaron lo siguiente:
• El 60.9% de las personas con diabetes tipo 2 y el 69.7% con diabetes tipo 1, aumentaron la frecuencia de monitoreo de glucosa en la sangre
• El 3.4% de las personas con diabetes tipo 2 y el 2.1% con diabetes tipo 1, aumentaron ingreso a hospitalizaciones
• El 6.8% de las personas con diabetes tipo 2 y el 3,8% con diabetes tipo 1, aumentaron el contacto con los médicos o enfermeras al mes siguiente
• El 6.2% de las personas con diabetes tipo 2 y el 3.9% con diabetes tipo 1, disminuyeron su productividad debido al ausentismo laboral o escolar
"Este estudio muestra claramente la magnitud del impacto que los episodios de hipoglucemia pueden tener en la vida diaria de los pacientes, lo que reduce su productividad y fiabilidad profesional y colocando más presión sobre los sistemas de salud”, comentó el Dr. RonnieAronson, director ejecutivo del Instituto LMC Diabetes y Endocrinología de Canadá. "Es vital para las comunidades ofrecer el apoyo en la gestión de soluciones adecuadas, no sólo para combatir el miedo de estos episodios, sino también asegurar que los pacientes se beneficien de un control óptimo de glucosa", finalizó el Dr. Aronson.
Estos nuevos resultados se suman a los resultados anteriores del estudio Herramientas para la Evaluación de la Hipoglucemia (HAT por sus siglas en inglés) de Novo Nordisk, que confirman que la incidencia de hipoglucemia en pacientes con diabetes tratados con insulina es muy inferior a la real y más extensa de lo que se creía anteriormente. Estos resultados refuerzan la importancia de abordar el tema de la hipoglucemia a un nivel global.
Sobre el estudio HAT
El estudio Herramientas para la Evaluación de la Hipoglucemia (HAT por sus siglas en inglés) fue diseñado para determinar qué tan extenso es el auto-reporte de los episodios de hipoglucemia, por parte de población global de pacientes con diabetes tratados con insulina. El estudio evaluó la hipoglucemia y sus factores predictivos asociados. Es un estudio no-intervencionista, multicéntrico, prospectivo a un mes de episodios de hipoglucemia a lo largo de 24 países, aplicando cuestionarios de autoevaluación diariamente durante 28 días a personas mayores de 18 años con diabetes tipo 1 o tipo 2 que han usado insulina por más de 12 meses.3
Sobre la hipoglucemia
La hipoglucemia ocurre cuando los niveles de glucosa en sangre caen a niveles mucho más bajos de lo normal. Los episodios de hipoglucemia pueden ir desde no grave a grave, incluyendo convulsiones, coma o la muerte4. Las investigaciones muestran que los temores en torno a la hipoglucemia pueden interferir con el logro de un control glucémico óptimo en personas con diabetes que actualmente son tratadas con insulina5. La hipoglucemia que ocurre durante la noche (hipoglucemia nocturna) es de particular preocupación para las personas con diabetes tratadas o con insulina, ya que a menudo es impredecible y difícil de detectar.
Sobre Novo Nordisk
Novo Nordisk es una compañía global dedicada al cuidado de la salud con más de 90 años de innovación y liderazgo en el cuidado de la diabetes. Esto nos ha dado experiencia y capacidades que nos permiten ayudar a la gente a vencer otras enfermedades crónicas graves como hemofilia, trastornos del crecimiento y obesidad. Con sede en Dinamarca, Novo Nordisk emplea a aproximadamente 39,000 personas en 75 países, y comercializa sus productos en más de 180 países. Para mayor información, visite:www.novonordisk.com.mx , novonordisk.com, Facebook, Twitter, LinkedIn,YouTube