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viernes, 29 de diciembre de 2023

 


Actualmente, los alimentos se hacen cada vez más llamativos a medida que son más prácticos de comer porque solo hay que abrir, calentar y servir. Y aunque no estamos hablando de comida saludable, se trata de productos muy sabrosos. Sí, nos referimos a los alimentos procesados; a menudo llenos de aditivos y conservadores que restan valor nutricional a nuestro plato de comida, en vez de mejorarlo.


Sin embargo, "procesado" es un término general. Puede significar muchas cosas, desde mínimamente procesado hasta ultraprocesado y todo lo que está en medio. No todos los alimentos que se someten a procesamiento dañan nuestra salud, por lo que es necesario hacer una aclaración inicial.

"Los productos mínimamente procesados incluyen leche pasteurizada, pescado envasado al vacío, por ejemplo", explica Kelly Gaines, nutrióloga del Hospital Houston Methodist. "El procesamiento, en estos casos, es mínimo, y no afecta la calidad nutricional de estos alimentos de manera significativa".
En el otro extremo, podemos hablar de los ultraprocesados, que requieren mucho procesamiento. Cuando los consumimos con frecuencia, y en exceso, pueden dañar nuestra salud. Lamentablemente, son abundantes en nuestra dieta y de muy fácil acceso.

"Según las estimaciones, en los Estados Unidos alrededor del 50% de la ingesta calórica del americano promedio proviene de alimentos ultraprocesados", advierte Gaines. "Seamos realistas, no se trata de evitarlos por siempre, pero cuanto más podamos reducirlos, mejor para nuestra salud".

¿Qué son los alimentos ultraprocesados?
¿Qué significa que los alimentos sean altamente procesados? Gaines lo explica: es tomar un alimento entero, para luego extraer sus ingredientes en componentes individuales y crear un nuevo alimento a partir de algunos de esos componentes (generalmente los que saben mejor). Por decirlo así, el ultraprocesado es una especie de comida tipo “Frankenstein”.

Muchos de los productos envasados (dulces y salados) que se encuentran en los pasillos de bocadillos y postres son quizás infractores predecibles, pero algunos otros artículos que figuran en la lista de alimentos ultraprocesados pueden sorprenderte.

"Muchos de estos alimentos son los que encontrarás en la sección de congelados, listos para calentar", añade Gaines. "Esto incluye hamburguesas congeladas sin carne, por cierto. Lo destaco porque mucha gente piensa que son saludables porque están hechas de vegetales, cuando en realidad están altamente procesadas".

Algunos ejemplos de alimentos ultraprocesados son:

•    Caramelo
•    Papas fritas, galletas saladas y pretzels
•    Galletas dulces
•    Carnes frías
•    Hot dogs y salchichas
•    Cenas pre hechas, incluyendo pizzas, lasañas, deditos de pescado, nuggets de pollo y hamburguesas
•    Cereales azucarados para el desayuno
•    Refrescos

Procesado vs. ultraprocesado: ¿Cuál es la diferencia?

Ya sabemos la diferencia entre mínimamente procesado y ultraprocesado. Pero, ¿qué pasa con los alimentos procesados que se encuentran en el medio?
"Mientras que los productos ultraprocesados difieren significativamente del producto original, los alimentos procesados son aquellos que siguen siendo alimentos enteros esencialmente, a los que se les agrega algo de sal, azúcar o grasa", explica Gaines. "Esto a menudo se hace para que sepan mejor, pero a veces también para que el producto sea más estable".

Por ejemplo, las verduras y el atún enlatados, se consideran alimentos procesados, ya que el agua salada o el aceite se utilizan como conservadores, respectivamente. La fruta enlatada también se procesa, ya que se conserva en jarabes sumamente dulces.

El tocino se considera procesado porque está curado y ahumado.
Volviendo al pasillo de los bocadillos, las palomitas de maíz preparadas son un ejemplo de un alimento que está procesado pero no hasta el punto de ser ultraprocesado, lo que lo convierte en una opción más saludable cuando buscas algo para picar entre comidas.

"Es maíz entero, pero se ha reventado, y luego se le suele añadir mantequilla o aceite, sal y azúcar", explica Gaines. "Algunos totopos ahora también están hechos de maíz entero, lo que los hace procesados pero no ultraprocesados".
Por otro lado, las opciones de snacks que puedes pensar que son saludables en realidad pueden estar altamente procesadas, como los pretzels. Claro, el trigo se usó en algún momento, pero solo después de ser molido para que los componentes menos saludables pudieran extraerse y usarse.

"En el caso del pretzel has perdido las partes nutritivas del trigo que incluyen la fibra, las vitaminas y los minerales", explica la nutrióloga Gaines. "Luego, a esto se suman cosas como gluten adicional, sal, edulcorantes y otros conservantes, que se mezclan y se transforman en un alimento completamente nuevo y completamente Frankenstein".

¿Por qué los alimentos ultraprocesados son ultramalos?
El gran problema con los ultraprocesados es que su calidad nutricional se ve drásticamente afectada.

"Hemos perdido la mayoría de los buenos ingredientes", afirma la especialista en nutrición del Hospital Houston Methodist. "Terminamos con este alimento que tiene un alto contenido de azúcar, sal y grasa, cosas que hacen que tenga un sabor increíble. Pero hemos perdido la fibra, las proteínas, las vitaminas, los minerales y los antioxidantes que son beneficiosos para nuestra salud".
Estos alimentos carecen de nutrimentos, pero, además su exceso de azúcares añadidos, grasas saturadas y sal, dañan nuestra salud. No le hacen nada bien a tu cuerpo.

“Los alimentos con alto contenido de sal son un problema para las personas que luchan por controlar su presión arterial", enfatiza la experta del Hospital Houston Methodist. "Los que tienen un alto contenido de azúcares añadidos son un problema para las personas con prediabetes o diabetes tipo 2".
Con el tiempo, el exceso de estos productos también puede contribuir al desarrollo de graves problemas de salud, además del aumento de peso. Hay más, lamentablemente: las carnes altamente procesadas, como las salchichas y los embutidos; así como otras opciones que solo están algo procesadas, como el tocino, están relacionadas con un mayor riesgo de ciertos tipos de cáncer, incluido el cáncer colorrectal.

"Estudios en animales muestran que algunos de los ingredientes de los alimentos ultraprocesados pueden afectar el microbioma intestinal, promoviendo una inflamación de bajo grado que puede contribuir a una serie de afecciones de salud crónicas con el tiempo", agrega Gaines.
Dicho esto, la nutrióloga sugiere que lo mejor que se puede hacer es limitar la cantidad de alimentos ultraprocesados que consumes, priorizando los alimentos no procesados con la mayor frecuencia posible, esto es aquellos consumir más alimentos enteros como granos integrales, verduras, frutas, frijoles y legumbres, nueces y semillas, hierbas y especias, mariscos y cortes magros de carne.

Consejos para priorizar los alimentos no procesados
La nutrióloga del Hospital Houston Methodist tiene consejos para priorizar los alimentos no procesados y reducir los ultraprocesados:

1. Establece un objetivo realista para reducir
"Evitar los alimentos ultraprocesados por completo podría ser ideal desde el punto de vista de la salud, pero no es realista", menciona Gaines. "En su lugar, comienza por cambiar más tu dieta hacia alimentos que sean mínimamente procesados".

¿Cuánto cambio es suficiente? Gaines añade que incluso una pequeña reducción en los alimentos ultraprocesados tiene beneficios.
"Cuantos menos alimentos ultraprocesados comas, mejor", añade Gaines. "Haz lo que sea realista para ti, pero cuanto más puedas recortar, mayor será la mejora de tu salud".

2. Fíjate en la fecha de caducidad
Familiarizarse con la lista de alimentos ultraprocesados anterior es un buen comienzo, pero es posible que aún te preguntes si los artículos específicos que disfrutas encajan en esas categorías.

No es una guía perfecta, pero una de las mejores maneras de saber si un alimento está ultraprocesado es considerar cuánto tiempo puede durar en un estante. Si la fecha de vencimiento es de meses a años en el futuro, eso suele ser una señal de que está ultraprocesado.

"Hay excepciones a esta regla, como el café, verduras y frutas enlatadas y congeladas, palomitas de maíz preparadas, nueces sin sal, por ejemplo, pero a menudo es un buen punto de partida para trabajar", agrega Gaines.

3. Evita ciertos pasillos del super
Otra forma de ayudar a reducir la ingesta de alimentos ultraprocesados es comprar en el perímetro de la tienda de comestibles, evitando el pasillo interior lo más posible.

"Mientras que el perímetro de la tienda contiene una gran cantidad de alimentos enteros y frescos, los pasillos interiores contienen alimentos que pueden durar mucho tiempo en el estante", explica Gaines. Claro está que no es una regla perfecta. Los perros calientes y las carnes frías, ejemplos de carnes ultraprocesadas, se encuentran también en el perímetro exterior de la tienda de comestibles. Lo contrario también es cierto: en los pasillos interiores se pueden encontrar alimentos mínimamente procesados o solo algo procesados. Así que aquí es donde el siguiente consejo de Gaines te resultará muy útil.

4. En caso de duda: Cuantos menos ingredientes, mejor
Otro truco simple que la nutrióloga Gaines recomienda para descubrir alimentos ultraprocesados es revisar la lista de ingredientes.
"Los alimentos frescos e integrales no tendrán una etiqueta, pero todo lo que esté procesado y envasado sí", dice Gaines. "Fíjate en los ingredientes y presta atención a cuántos ves".

Cuanto más entero sea el alimento, menos ingredientes habrá en la etiqueta. Gaines señala que los alimentos mínimamente procesados y menos procesados solo tendrán dos o tres ingredientes.

"Por ejemplo, una lata de zanahorias deberían ser solo las zanahorias, agua y algo de sal, ¿verdad? Eso se procesa, pero no se ultraprocesa, lo que lo convierte en una mejor opción", explica Gaines. "Los alimentos ultraprocesados a menudo tienen una larga lista de ingredientes, por lo que puede ser una pista realmente reveladora".
Y no dejes que las afirmaciones de la etiqueta como "Natural" u "Orgánico" te engañen y pienses que un artículo no está procesado. Para empezar, Gaines señala que “natural” en realidad no tiene un significado estandarizado. Lo orgánico sí, pero esta palabra se relaciona con la forma en que se cultivaron o criaron los animales de granja que se incluyeron en el producto antes del procesamiento. No tiene nada que ver con que si el alimento fue procesado o no y cuanto fue procesado aún siendo orgánico. 

"Absolutamente puedes tener un producto 'natural' u 'orgánico' en tu carrito de supermercado que sea un ultraprocesado", advierte Gaines.

5. Los alimentos menos procesados aún pueden ser opciones convenientes
Además del sabor irresistible, otros atractivos de los alimentos ultraprocesados es que parecen ser una opción más barata y conveniente, factores que a menudo son prioridades en nuestras vidas costosas y aceleradas.
Pero este no es necesariamente el caso.

"Si necesitamos alimentos prácticos y tratamos de limitar el costo, vayamos al pasillo de las conservas y compremos verduras o frutas enlatadas", dice Gaines. "Estos son menos procesados que los acompañamientos ultraprocesados, como el puré de papas instantáneo o los bocadillos. Ciertos pasillos de la sección de congelados también son buenos. Las verduras y frutas envasadas, las que no tienen salsas añadidas, incluso se consideran mínimamente procesadas, lo que las convierte en una opción aún mejor".

Cocina al vapor una mezcla de verduras congeladas en tu microondas. Mezcla frutas congeladas en un batido o agrégalas encima del yogur griego. Compra un pollo asado y córtalo tú mismo para un sándwich menos procesado. Hay muchas maneras de evitar las comidas, los acompañamientos y los bocadillos ultraprocesados.

¿Por qué la comida ultraprocesada es ultramala para tu salud?

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jueves, 21 de diciembre de 2023

 


La temporada navideña está aquí, lo que significa que probablemente ya estés haciendo planes para comer, beber y divertirte. Pero, en una temporada que dura más de un mes, es fácil pasarse de la raya.


Prueba estos consejos para tomar decisiones saludables en esta temporada navideña, sin sentir que te estás perdiendo las festividades.

Evita la necesidad de comer en exceso
Las fiestas tienden a interrumpir nuestras rutinas, lo que puede prepararnos para hábitos alimenticios poco saludables. Kari Kooi, nutrióloga del Hospital Houston Methodist, recomienda usar estos consejos para mantener tu dieta en el buen camino durante las fiestas navideñas.

•    Date un capricho, pero no te excedas. Mantén las porciones bajo control limitando los carbohidratos a una cuarta parte de tu plato y comiendo primero las proteínas y las verduras, ya que pueden ayudarte a sentirte lleno por más tiempo. Y no olvides comer a un ritmo relajado, para que tengas más posibilidades de detenerte cuando esté lleno sin limpiar el plato antes. 

•    Prioriza el compañerismo sobre la comida. Recuerda, ¡la conversación no tiene calorías! Trata de hacer de las fiestas un momento para concentrarte en la familia y los amigos, en lugar de solo comer y beber.

•    Descansa un poco. Dormir lo suficiente ayuda a mejorar el control de los impulsos con la elección de alimentos y disminuye los antojos. Aunque estés más ocupado, trata de dormir al menos siete horas por noche.

Tómate un tiempo para moverte
La temporada navideña dura más de un mes y los días se llenan rápidamente de compromisos y compras navideñas pero no debe ser motivo para no ejercitarse.

"Hacer ejercicio durante las vacaciones puede ser un desafío. Sin embargo, se puede hacer si lo divides en solo 30 minutos al día y te enfocas en asegurarte de que sea efectivo", explica Kristin Salinas, entrenadora atlética de Hospital Houston Methodist.

Salinas dice que un entrenamiento efectivo es aquel en el que pasas tiempo en tu zona de frecuencia cardíaca objetivo, que es del 50 al 85% de tu frecuencia cardíaca máxima. 

Calcula tu frecuencia cardíaca máxima restando tu edad a 220. 
Por ejemplo, la zona de frecuencia cardíaca objetivo de una persona de 40 años es de 90 a 153 latidos por minuto.

"Hay muchas maneras de encajar los tipos de actividad moderada o vigorosa que pueden elevar tu ritmo cardíaco", explica Salinas. "La actividad moderada puede ser cualquier cosa, desde caminar, nadar o andar en bicicleta, mientras que la actividad vigorosa incluye correr o entrenar fuerza".

No dejes que tu salud mental pase a un segundo plano
Mantenerse feliz durante la temporada navideña no siempre es tan fácil como parece.

"Hay muchos aspectos de la temporada navideña que pueden aumentar los niveles de estrés de las personas", advierte el Dr. William Orme, psicólogo del Hospital Houston Methodist. "Las tareas y responsabilidades adicionales, los conflictos familiares y la comparación con las vacaciones pasadas o con los regalos, son algunas de las razones por las que las personas se sentirán sobrecargadas o agobiadas".

Mantén tus vacaciones lo menos estresantes posible siguiendo estos consejos:

•    Sé flexible. Esperar la perfección durante la temporada navideña no es realista y puede provocar estrés y decepción innecesarios. Asegúrate de darte cierta flexibilidad para lidiar con los problemas que puedan surgir.

•    No tengas miedo de decir 'no'. Si las festividades navideñas comienzan a sentirse como obligaciones, no tengas miedo de rechazar invitaciones o solicitudes de ayuda. Está bien cambiar tu 'sí' por un 'no'.

•    Cuídate a ti también. Es fácil poner las necesidades de los demás por encima de las tuyas durante las fiestas. Pero asegúrate de que también estás practicando cuidarte a ti mismo. Consúltate con frecuencia y considera preguntarte: ¿Estoy demasiado estresado? Si la respuesta es sí, tómate un tiempo para un descanso y descansar, medita, respira.   



¡La temporada navideña más saludable de la historia!

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miércoles, 13 de diciembre de 2023

 


Una histerectomía es una cirugía para extirpar el útero más el cuello uterino (histerectomía total). Se trata de un procedimiento que ayuda a resolver varias condiciones de salud en la mujer. Su incidencia en México es de 5 a 15 por cada 1,000 procedimientos ginecológicos (1).


Respecto a este procedimiento quirúrgico, el Dr. Pedro Ramírez, director del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Houston Methodist, explicó que “la histerectomía tiene varias indicaciones en términos de si la patología es benigna o maligna. En el caso de las patologías por cáncer, se incluyen: cáncer cuello, cáncer de útero, ovario o de las trompas (estadios tempranos)”.

El especialista explicó que la histerectomía es un procedimiento que, por años, se ha hecho por la vía mínima invasiva, lo que quiere decir a través de vía laparoscópica o robótica. “La cirugía robótica en ginecología fue aceptada como un procedimiento oficial aprobada por la FDA en el 2007 y, desde ese año, ya se pueden llevar a cabo histerectomías tanto para indicaciones benignas como malignas.” 

En el caso “de la indicación benigna, la histerectomía puede hacerse por varias razones, que son: fibromas (de las más comunes), irregularidad en la menstruación, hiperplasia, que indica una enfermedad premaligna, entre otros. Por cáncer se ha documentado que, definitivamente se puede hacer para el caso de cáncer de endometrio o cáncer de útero, y es importante comentar que no se debe indicar para cáncer de cuello, debido a que se ha demostrado que las pacientes tienen una recurrencia 4 veces mayor que por cirugía abierta.”

En términos de diferencias y beneficios entre la cirugía mínima invasiva y la cirugía abierta, el Dr. Pedro Ramírez explicó que, “cuando se compara la cirugía mínimamente invasiva (laparoscopia o robótica) contra la cirugía abierta, hay varias ventajas, ya que la primera permite que la paciente pueda irse a la casa el mismo día, que se recupere muchísimo más rápido en términos de vida y función normales y también ofrece el beneficio de menos pérdida de sangre.”

En el caso de la laparoscopia y la cirugía robótica, el director del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Houston Methodist aseguró que, “entre ambas no hay mucha diferencia, pero claro hay varias ventajas que incluyen que los instrumentos son más específicos en la cirugía robótica, además que se tiene una mayor capacidad de reproducir la función y los movimientos que el cirujano puede ofrecer en la cirugía abierta.”

“La laparoscopia no ofrece la misma visualización que ofrece el robot, a través del cual tenemos una visualización de 3D vs la visualización 2D que ofrece la laparoscopia, pero en términos de recuperación de la paciente, son prácticamente iguales.”

El Dr. Pedro Ramírez explicó que, para llevar a cabo una cirugía mínima invasiva por cáncer, la paciente deberá estar en una etapa temprana de la enfermedad, ya que si el estadio es más grave se debe someter a cirugía abierta.

Para finalizar el Dr. Pedro Ramírez explicó que la cirugía mínima invasiva es una excelente opción, sin embargo, siempre debe ser valorado por un médico especialista.

Cirugía mínima invasiva, opción innovadora para las mujeres que se realizan una histerectomía

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martes, 5 de diciembre de 2023

 

¿Qué es ese fenómeno que nos hace sentir raros después de ingerir mucha azúcar? Ocurre cuando algo que comiste hizo que tu nivel de azúcar en la sangre aumentara (muy arriba de lo normal) y esto tiene consecuencias incómodas pero de corta duración. 


"Comer una gran cantidad de azúcar o carbohidratos simples en una sola toma puede provocarte algunos efectos secundarios leves, pero desagradables, especialmente si el nivel de azúcar en la sangre aumenta lo suficiente", dice la Dra. Karla Saint Andre, endocrinóloga del Hospital Houston Methodist. "Para la mayoría de las personas, este rápido aumento del azúcar en sangre no dura mucho y los síntomas relacionados no son motivo de preocupación inmediata".

Muchos hemos experimentado el malestar de una resaca que conlleva beber demasiado, pero ¿qué sabes realmente sobre la resaca azucarada?

¿Qué es exactamente una resaca de azúcar?

"El cuerpo de la mayoría de las personas es excelente para regular los niveles de azúcar en la sangre, por lo que los picos de azúcar en la sangre suelen ser breves. Pero, si comes una gran cantidad de azúcar o comes una comida rica en carbohidratos, puede haber un corto período de tiempo en el que te vuelvas hiperglucémico, lo que significa que tu nivel de azúcar en la sangre alcanza niveles lo suficientemente altos como para causar efectos secundarios incómodos", explica la especialista.

Este tipo en particular de hiperglucemia se llama hiperglucemia posprandial o, más simplemente, hiperglucemia después de las comidas, puede tardar hasta unas dos horas en desarrollarse y los síntomas de hiperglucemia incluyen:

* Fatiga
* Sensación de niebla
* Visión borrosa
* Aumento de la sed
* Dolores de cabeza

Además, cuando tu cuerpo intenta manejar el aumento de azúcar en la sangre, puede sobrecorregirlo, lo que se convierte en un breve estado de bajo nivel de azúcar en la sangre, llamado hipoglucemia reactiva. Esto, a la vez, puede provocar otros síntomas de aturdimiento, temblores, irritabilidad, sudoración, ansiedad y palpitaciones. Si tu nivel de azúcar en la sangre baja peligrosamente, puede llevarte a tener una pérdida del conocimiento e incluso la muerte.

¿La resaca de azúcar es mala para ti?
Para la mayoría de las personas, una resaca de azúcar no es más que una molestia inmediata y temporal. Pero, a largo plazo, la causa oculta de la resaca de azúcar puede tener mayores consecuencias.

"Los síntomas leves asociados con la hiperglucemia posprandial pueden no ser motivo de preocupación en sí mismos, pero el aumento de azúcar en la sangre que provocan esos síntomas puede afectar la salud con el tiempo si ocurren con frecuencia", advierte la Dra. Saint Andre, endocrinóloga del Hospital Houston Methodist.

En el estado más saludable, el cuerpo sabe cómo manejar los picos de azúcar en sangre. De hecho, tiene sensores y mecanismos específicos diseñados únicamente para mantener en equilibrio los niveles de azúcar en sangre. Así es cómo funciona:

Tan pronto como tu cuerpo detecta que el nivel de azúcar en sangre está aumentando, tu páncreas libera insulina, una hormona que ayuda a tu cuerpo a convertir la glucosa en energía y a almacenar la glucosa adicional para un uso posterior. El resultado final es mucha energía inmediata, algunas reservas de energía las cuales se pueden aprovechar más adelante si es necesario y el nivel de azúcar en la sangre se normaliza. Para la mayoría de las personas, todo este proceso ocurre con bastante rapidez.

"El problema, es cuando los picos frecuentes de azúcar en sangre con el pasar del tiempo, provocan resistencia a la insulina y que podría convertirse en diabetes tipo 2", advierte la Dra. Saint Andre. "Cuando tu cuerpo se vuelve resistente a la insulina, incluso aunque sea capaz de producir mucha insulina, es mucho más difícil controlar el nivel de azúcar en la sangre y, desafortunadamente, esto significa que es más probable que tu nivel de azúcar en la sangre permanezca alto durante períodos de tiempo más prolongados. Si esto persiste, entonces se desarrolla diabetes tipo 2".

Los niveles altos de azúcar en sangre dañan los vasos sanguíneos y, al final, provocan afecciones de salud como:

* Cardiopatía
* Nefropatía
* Ataque al corazón
* Problemas de la vista

“En otras palabras, la mayoría de las personas no necesitan preocuparse tanto por los síntomas de la hiperglucemia posprandial, pero sí con frecuencia adoptan conductas alimentarias que aumentan el nivel de azúcar en la sangre, y tarde o temprano podrían conducir al desarrollo de diabetes tipo 2", resalta la Dra. Saint Andre. "Las personas que tienen diabetes, por otro lado, necesitan tomarse la hiperglucemia posprandial mucho más en serio porque es mucho más fácil que el azúcar en la sangre aumente a niveles poco saludables y que se produzcan consecuencias más graves, inmediatas y a largo plazo".

¿Se puede evitar la resaca de azúcar?

Es difícil elegir una pieza de fruta en lugar de un puñado de galletas como postre noche tras noche. Así como es difícil pedir café filtrado en lugar de un café con leche y caramelo la mayoría de los días de la semana. Es realmente difícil evitar darse un atracón con esos postres que están presentes durante las fiestas decembrinas.

La Dra. Saint Andre, endocrinóloga del Hospital Houston Methodist comparte cuatro consejos para evitar las resacas de azúcar en esta Navidad y Año Nuevo.

1. No te excedas

No hace falta decirlo, pero te lo diremos de todos modos: la forma más efectiva de prevenir una resaca de azúcar es evitar exagerar con los alimentos que tienen más probabilidades de causar un aumento de azúcar en la sangre, es decir, azúcares agregados y carbohidratos simples.

"En una dieta de 2000 calorías, sólo alrededor de 900 de ellas deben provenir de carbohidratos. Además, es mejor si la mayoría de estos carbohidratos son carbohidratos complejos, como verduras, cereales integrales y legumbres, y no carbohidratos simples que pueden aumentar fácilmente el nivel de azúcar en la sangre", aclara la Dra. Saint Andre. "Si decides darte un capricho navideño, ¡está bien! Pero debes saber que hacerlo con frecuencia puede tener consecuencias serias a largo plazo".

2. Equilibra tu comida

Los alimentos con alto contenido de azúcar y/o carbohidratos simples se digieren más rápidamente y la glucosa resultante se absorbe de súbito en el torrente sanguíneo. Sin embargo, agregar otros nutrimentos a la comida puede ayudarte a ralentizar este proceso.

"Si sabes que estás a punto de comer algo con un alto contenido de azúcar o carbohidratos simples, agrega un poco de fibra, proteína o grasa saludable que ayudará a tu cuerpo a absorber más lentamente la glucosa resultante, lo que te llevará a tener un aumento más gradual del nivel de tu azúcar en la sangre, en lugar de que un pico de azúcar inmediato", indica la Dra. Saint Andre.

3. Aprovecha el índice glucémico

El índice glucémico es una herramienta realmente útil que todos debemos considerar.

"Se trata de una medida que puede ayudarte a comprender si un carbohidrato aumenta el nivel de azúcar en la sangre rápidamente o más gradualmente. Para evitar un pico de azúcar en la sangre, elige carbohidratos que provoquen aumentos graduales en el nivel de azúcar en la sangre, en lugar de muy rápidos", explica la Dra. Saint Andre. "Cuanto más bajo sea el índice glucémico de un alimento, más gradualmente los carbohidratos aumentarán el nivel de azúcar en la sangre. Cuanto más alto sea el índice glucémico, más probable es que se genere un pico de azúcar en la sangre".

4. Mantente hidratado

La hiperglucemia es, esencialmente, un problema de osmolalidad. La osmolalidad se relaciona con la cantidad de una sustancia que se disuelve en otra sustancia. En el caso de niveles altos de azúcar en sangre, el problema de osmolalidad es que hay demasiada azúcar disuelta en el líquido de tu sangre. "Cuando tienes una concentración de glucosa en el torrente sanguíneo más alta de lo habitual, tu sangre se vuelve hiperosmolar, es decir, muy concentrada", explica la Dra. Saint Andre. "Estar deshidratado puede hacer que sea aún más fácil que la sangre se vuelva hiperosmolar, ya que hay menos líquido en la sangre para ayudar a diluir esa glucosa adicional".

Esto significa que mantenerse hidratado puede aumentar tus posibilidades de mantener tus niveles de azúcar en sangre lo más bajos posible mientras comes algo con alto contenido de azúcar o de carbohidratos simples.

Las resacas de azúcar en época de Navidad: qué son y cómo evitarlas

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lunes, 4 de diciembre de 2023

 


Investigadores del Hospital Houston Methodist han desarrollado un implante recargable de acción prolongada que administra medicamentos para la prevención del VIH durante un máximo de 20 meses, según una investigación reciente en modelos animales.


En un estudio publicado en la revista Science Translational Medicine, los implantes de titanio colocados justo debajo de la piel de seis monos macacos Rhesus, administraron una dosis continua del medicamento antiviral experimental islatravir (ISL) que previno la transmisión del VIH de los simios en pruebas de exposición repetidas.

Si el implante demuestra tener el mismo éxito en los ensayos clínicos en humanos, podría representar un punto de inflexión importante en la batalla de décadas de los científicos para erradicar la enfermedad.

Cuando se toman según las indicaciones, los medicamentos antirretrovirales administrados como parte de un protocolo de profilaxis previa a la exposición con el virus (PrEP), tienen una eficacia del 99% en la prevención del contagio con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) adquirida sexualmente.

"La frase clave es cuando se toman según las indicaciones", indica el Dr. Alessandro Grattoni, presidente del Departamento de Nanomedicina del Instituto de Investigación del Hospital Houston Methodist. "Pero en la realidad, muchos pacientes omiten u olvidan tomar sus medicamentos según lo programado, lo que los hace significativamente menos protectores".

Como resultado, los Centros para el Control de Enfermedades de los Estados Unidos (CDC) estiman que las tasas de transmisión del VIH solo han disminuido un 8% en los EE. UU. desde 2015, siendo que el PrEP ha estado ampliamente disponible. En América Latina y México estos números son significativamente menores.

"Nuestro objetivo era encontrar un mecanismo de administración infalible que fuera más fácil y conveniente de usar para los pacientes que tienen problemas para cumplir con un régimen diario de píldoras orales o un programa de inyecciones bimensuales", explica el Dr. Grattoni.
Los expertos estiman que tres de cada cuatro estadounidenses no toman sus medicamentos exactamente como se los recetaron.

"La falta de adherencia al tratamiento no es exclusiva de las personas en mayor riesgo de contraer el VIH, y el precio a pagar por no tomar los medicamentos es extremadamente alto para todas las personas que deberían estar tomando sus antirretrovirales, ya que podrían pagar con su vida por unas cuantas dosis olvidadas", enfatiza el especialista del Hospital Houston Methodist. "Si bien el VIH no es la sentencia de muerte que alguna vez fue, sigue siendo una afección de por vida que requiere un manejo estricto y medicamentos para mantenerse saludable y mantener el virus a raya".

En un día, los investigadores encontraron que todos los monos que recibieron implantes habían acumulado niveles protectores de Islatravir (ISL) circulante. Las pruebas realizadas a lo largo del estudio de 20 meses mostraron que las concentraciones circulantes de ISL en la sangre coincidían con los niveles de protección deseados que se ven si los monos hubieran recibido ISL a través de una píldora semanal. Todos los monos implantados parecían estar completamente protegidos contra la exposición al VIH, sin problemas de seguridad o tolerancia. Los implantes están diseñados para ser seguros contra fugas y rupturas.

El Dr. Grattoni y su equipo se están preparando actualmente para un ensayo en humanos. Si todo va bien, estiman que el implante podría estar disponible para los pacientes en los próximos cinco años.

Con un implante de alta tecnología, la prevención del VIH pronto será "infalible"

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sábado, 2 de diciembre de 2023

Una histerectomía es una cirugía para extirpar el útero más el cuello uterino (histerectomía total). Se trata de un procedimiento que ayuda a resolver varias condiciones de salud en la mujer. Su incidencia en México es de 5 a 15 por cada 1,000 procedimientos ginecológicos (1).

Respecto a este procedimiento quirúrgico, el Dr. Pedro Ramírez, director del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Houston Methodist, explicó que “la histerectomía tiene varias indicaciones en términos de si la patología es benigna o maligna. En el caso de las patologías por cáncer, se incluyen: cáncer cuello, cáncer de útero, ovario o de las trompas (estadios tempranos)”.

El especialista explicó que la histerectomía es un procedimiento que, por años, se ha hecho por la vía mínima invasiva, lo que quiere decir a través de vía laparoscópica o robótica. “La cirugía robótica en ginecología fue aceptada como un procedimiento oficial aprobada por la FDA en el 2007 y, desde ese año, ya se pueden llevar a cabo histerectomías tanto para indicaciones benignas como malignas.” 

En el caso “de la indicación benigna, la histerectomía puede hacerse por varias razones, que son: fibromas (de las más comunes), irregularidad en la menstruación, hiperplasia, que indica una enfermedad premaligna, entre otros. Por cáncer se ha documentado que, definitivamente se puede hacer para el caso de cáncer de endometrio o cáncer de útero, y es importante comentar que no se debe indicar para cáncer de cuello, debido a que se ha demostrado que las pacientes tienen una recurrencia 4 veces mayor que por cirugía abierta.”

En términos de diferencias y beneficios entre la cirugía mínima invasiva y la cirugía abierta, el Dr. Pedro Ramírez explicó que, “cuando se compara la cirugía mínimamente invasiva (laparoscopia o robótica) contra la cirugía abierta, hay varias ventajas, ya que la primera permite que la paciente pueda irse a la casa el mismo día, que se recupere muchísimo más rápido en términos de vida y función normales y también ofrece el beneficio de menos pérdida de sangre.”

En el caso de la laparoscopia y la cirugía robótica, el director del Departamento de Obstetricia y Ginecología del Hospital Houston Methodist aseguró que, “entre ambas no hay mucha diferencia, pero claro hay varias ventajas que incluyen que los instrumentos son más específicos en la cirugía robótica, además que se tiene una mayor capacidad de reproducir la función y los movimientos que el cirujano puede ofrecer en la cirugía abierta.”

“La laparoscopia no ofrece la misma visualización que ofrece el robot, a través del cual tenemos una visualización de 3D vs la visualización 2D que ofrece la laparoscopia, pero en términos de recuperación de la paciente, son prácticamente iguales.”

El Dr. Pedro Ramírez explicó que, para llevar a cabo una cirugía mínima invasiva por cáncer, la paciente deberá estar en una etapa temprana de la enfermedad, ya que si el estadio es más grave se debe someter a cirugía abierta.

Para finalizar el Dr. Pedro Ramírez explicó que la cirugía mínima invasiva es una excelente opción, sin embargo, siempre debe ser valorado por un médico especialista.

Cirugía mínima invasiva, opción innovadora para las mujeres que se realizan una histerectomía

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martes, 28 de noviembre de 2023

 


Los pacientes infectados con variantes beta y delta de COVID-19, y aquellos que requirieron hospitalización por la infección con COVID-19, tienen más probabilidades de experimentar problemas cardíacos asociados a un COVID prolongado, según un estudio reciente publicado en el European Heart Journal - Cardiovascular Imaging. Mientras que los pacientes que se recuperaban de la variante ómicron tenían menos probabilidades de tener afectación microvascular.


"Estos nuevos datos amplían nuestra comprensión de la reserva de flujo miocárdico como un marcador de prognosis importante tanto en general como específicamente para COVID-19", apunta el Dr. Mouaz Al-Mallah, autor del estudio y director de PET cardiovascular en el Hospital Houston Methodist.
 
"Esta es una buena noticia para las personas que tuvieron omicron y están preocupadas por el COVID prolongado. Sin embargo, los pacientes con síntomas persistentes como dolor en el pecho o dificultad para respirar después de una infección grave, pueden hacerse una tomografía por emisión de positrones con evaluación del flujo sanguíneo para detectar alguna disfunción microvascular", precisa el Dr. Al-Mallah, quien también es el actual presidente de la Sociedad Americana de Cardiología Nuclear (American Society of Nuclear Cardiology). El estudio también encontró que la disfunción microvascular comenzó a observarse con menos frecuencia después de nueve meses a un año después de la infección, lo que sugiere que este tipo de anomalía podría ser reversible.
 
Las pautas de exploración PET de la Sociedad Americana de Cardiología Nuclear ahora recomiendan incluir la evaluación del flujo sanguíneo de forma rutinaria.
 
El año pasado, el Dr. Al-Mallah y su equipo publicaron un estudio inicial en JACC: Cardiovascular Imaging que  examina la salud de la microvasculatura del corazón en 393 pacientes, incluidos 101 con infección previa por COVID-19 que tenían síntomas persistentes. Este fue el primer estudio publicado que vincula la reducción de la reserva de flujo sanguíneo en el corazón con COVID-19.
 
Con más de 600 millones de casos confirmados y más de siete millones de muertes, la pandemia de COVID-19 ha dejado una marca duradera en el mundo. Si bien la Organización Mundial de la Salud (OMS) puso fin a la declaración de emergencia sanitaria mundial en mayo pasado, el COVID largo sigue siendo en gran medida un misterio y debe seguir siendo estudiado. 
 
Según el investigador del Hospital Houston Methodist se necesitan más estudios para evaluar  a fondo la salud microvascular de los pacientes con que tuvieron COVID-19 e identificar cómo estos hallazgos podrían influir en la atención al paciente en el contexto de COVID-19 a largo plazo.

Disfunción cardíaca relacionada con variantes de COVID

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sábado, 18 de noviembre de 2023


 Hacerse un examen de cáncer de próstata debe ser una prioridad para los hombres.

“Cerca de 1 en 7 hombres desarrollará cáncer de próstata en su vida,” apunta el Dr. Brian Miles, urólogo especializado en cirugía de cáncer de próstata del Hospital Houston Methodist. “Y uno de esos siete, morirá por ello.”

¿Por qué el examen de cáncer de próstata es tan importante?

“El índice de mortalidad de cáncer de próstata se eleva cuando es diagnosticado tardíamente” advierte el Dr. Miles. “Si lo evidenciamos en etapas tempranas, es una enfermedad que es fácil de tratar y controlar – en otras palabras, hay que encontrarlo antes de que haya progresado.”
Y es ahí donde el examen de cáncer de próstata cobra mucha relevancia, para detectarlo de manera temprana y antes que los síntomas empiecen, que es cuando es más tratable. Un diagnóstico oportuno ayuda a reducir que el cáncer se esparza o que requiera tratamientos agresivos.

¿Qué es un examen de próstata?
“La prueba más usada de detección de cáncer de próstata es la llamada PSA (antígeno prostático específico total, por sus siglas en inglés),” comenta el Dr. Miles. “El PSA detecta un antígeno específico de la próstata, que es una proteína producida por la glándula prostática.”

Dado que la proteína está hecha de tejido prostático sano, detectar pequeñas cantidades en la sangre no es preocupante. De hecho, es algo normal. Sin embargo, la detección de niveles altos de PSA son señal de que algo puede estar mal en la próstata. Detectar los niveles de PSA es tan simple como hacerse un examen de sangre.
“Tener elevados los niveles de PSA tampoco significa que un hombre tenga cáncer de próstata, pero puede ayudar a determinar si es necesario examinar más a fondo,” explica el especialista del Hospital Houston Methodist.

Una biopsia de tejido prostático es la mejor herramienta de detección de cáncer de próstata, también es la forma en que se diagnostica oficialmente, pero el Dr. Miles agrega que “se pueden realizar algunas pruebas adicionales que pueden incluir: un examen rectal digital y, en algunos casos, un análisis de sangre con mayor sensibilidad.

"No todos los hombres necesitan una prueba de detección más allá de un PSA, sin embargo, contamos con otras herramientas que nos dan mayor exactitud de detectar el riesgo de cáncer de próstata y determinar si realmente se necesita una biopsia para descartar o confirmar un diagnóstico,” menciona el Dr. Miles.

Y si tu médico recomienda una biopsia, el Dr. Miles afirma que no es tan malo como se podría pensar. 

“La biopsia de próstata no es gran cosa”, agrega el Dr. Miles. “Realmente no hay dolor, es segura, aunque es un poco incómodo debido a la sonda de ultrasonido”.

¿Cuándo comienza la detección de cáncer de próstata?
Cualquier hombre puede desarrollar cáncer de próstata, pero algunos tienen un mayor riesgo.

“El cáncer de próstata es más común en hombres mayores, con una edad promedio en el momento del diagnóstico de 67 años. Por esta razón, la mayoría de los hombres deben comenzar a hacerse pruebas de detección hasta que tienen más de 50 años”, puntualiza el Dr. Miles.

“Hay dos factores que justifican la detección antes de los 50 años de edad”, comenta el Dr. Miles. “Si tienes antecedentes familiares de cáncer de próstata, se considera de mayor riesgo, por lo que recomendamos que se comience a hacer pruebas de PSA alrededor de los 40 años”.

¿Dónde se hace la prueba de detección de cáncer de próstata?
Una vez que se tenga la edad, la prueba de detección de cáncer de próstata comienza como parte de tu control de rutina con tu médico tratante.

“Si eres mayor de 50 años, pero tienes un mayor riesgo de cáncer de próstata, pregúntale a tu médico general acerca de la prueba PSA”, recomienda el Dr. Miles.
Dado que los niveles de PSA se verifican a través de la sangre, tu médico tratante puede simplemente agregarlo a tus exámenes de sangre de rutina. Si tus niveles de PSA son normales, tu médico puede guiarte en determinar con qué frecuencia debes hacerlo nuevamente para llevar un control.

¿Qué sucede si tus niveles de PSA son altos?
“Si tu PSA es elevado, debes consultar a un urólogo para un examen de seguimiento”; dice el Dr. Miles. “El seguimiento puede incluir un examen rectal digital, donde se palpa la próstata para detectar cualquier anomalía.”

El tejido prostático es firme, pero es suave. El tejido de la próstata que se siente más duro se considera sospechoso y siempre se realiza una biopsia en estos casos.
Incluso si tu examen rectal digital es normal, algunos urólogos pueden utilizar un análisis de sangre más sensible para verificar los niveles de algunas otras proteínas dentro de la misma familia del PSA. Esta prueba adicional puede ayudar a retrasar o evitar de manera segura la necesidad de una biopsia.
“Si el análisis de sangre también es anormal, esto sugiere que la persona tiene un mayor riesgo y necesitará de una biopsia”, explica el Dr. Miles. “Si el resultado es normal, sugiere que tiene un riesgo menor y que se debe monitorear los niveles de PSA cada año.”
Si la biopsia confirma el cáncer de próstata, los siguientes pasos pueden variar, desde monitorear el cáncer hasta tratarlo, según la gravedad.

“Un cáncer de próstata no agresivo simplemente puede ser observado durante bastante tiempo, lo que se denomina -vigilancia activa-, antes de requerir un tratamiento”, dice el Dr. Miles. “Si el cáncer es agresivo o ha progresado a una etapa posterior, debes discutir las opciones de tratamiento con un uro-oncólogo”. 

5 puntos que todos los hombres deben saber sobre la detección de cáncer de próstata

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viernes, 20 de octubre de 2023

 

El síntoma más común del cáncer de mama que toda mujer conoce es palparse un bulto en el seno y este no necesariamente significa tener cáncer, pero siempre debe tomarse muy en serio.

En realidad, los bultos no son la única forma de detectar el cáncer de mama y ni siquiera es la manera más habitual de hacerlo. 

"La mayoría de los cánceres de mama ahora se diagnostican tempranamente mediante mamografías de detección, antes de que se pueda inclusive palpar un bulto", dice la Dra. Arthy Yoga, oncóloga quirúrgica de mama en el Hospital Houston Methodist. "La siguiente forma más común de diagnóstico es por la presencia de un bulto en el seno, ya sea que una mujer lo note en casa o que el médico lo encuentre durante una exploración de rutina".

Sin embargo, la Dra. Yoga señala que los bultos en los senos no son el único signo de cáncer de mama con el que las mujeres deben estar familiarizadas.

¿Qué señales tienes que tomar en cuenta más allá de un bulto?

"Las otras señales de cáncer de mama para tomar nota están relacionados con la secreción del pezón y los cambios en la piel de la mama", dice la Dra. Yoga. "Si bien el dolor de mama es una razón común por la que las personas se preocupan por el cáncer de mama, la mayoría del dolor de mama es en realidad benigno y no está asociado con el cáncer".
Dejando de lado los bultos en los senos, presentamos atención a cinco señales importantes:

1. Secreción del pezón

No todas las secreciones del pezón son preocupantes, pero si se trata de una secreción con sangre que ocurre en un solo lado, es decir "unilateralmente", puede ser un signo de cáncer de mama.

"La secreción de sangre del pezón puede tener causas benignas, pero debemos tener en cuenta el cáncer de mama como posible diagnóstico diferencial", dice la Dra. Yoga. "Se necesita una mamografía de diagnóstico, una ecografía y, en algunos casos, incluso una resonancia magnética, para descartar de forma segura el cáncer de mama".

La secreción del pezón bilateral (que se presenta en ambos pezones) y que no contiene sangre es menos preocupante.

"Los cambios fibroquísticos, cuando se acumula líquido en los conductos de los senos y forman quistes, pueden provocar una secreción del pezón de color verde, amarilla o marrón", dice la Dra. Yoga. "Estos quistes son más comunes cuando los senos tienden a estar más activos debido a cambios hormonales, como ocurre en mujeres muy jóvenes alrededor del ciclo menstrual o bien, en mujeres mayores que toman terapia de reemplazo hormonal después de la menopausia".

La secreción del pezón causada por cambios fibroquísticos no es un signo de cáncer de mama. Tampoco es muy preocupante y, en ocasiones, puede solucionarse reduciendo el consumo de cafeína o interrumpiendo la terapia de reemplazo hormonal, siempre bajo supervisión del médico. 

2. Sentir una masa cerca del seno

"Cuando las mujeres se hacen el autoexamen de los senos, a menudo descubrimos que no levantan los brazos y no palpan el área debajo del brazo, es decir, la axila", dice la Dra. Yoga.

Los bultos que se producen en esa zona pueden ser una posible señal de cáncer.

"Algunos cánceres de seno comienzan en la mama pero viajan a los ganglios linfáticos cercanos en la axila en lugar de formar una masa en la mama", explica la Dra. Yoga. "Cuando esto sucede, se llama masa axilar. Y es por esto que esta área es tan importante de autoexplorar también".

3. Hinchazón y enrojecimiento

Cuando el seno está hinchado y enrojecido, lo más común es que esté relacionado con una infección. Las infecciones mamarias son comunes en fumadoras y mujeres con perforaciones en los pezones.

Pero en ciertos casos raros, el enrojecimiento y la hinchazón también pueden ser un signo de cáncer de mama, particularmente cáncer de mama inflamatorio, una forma rara pero muy agresiva.

"Si la hinchazón y el enrojecimiento van acompañados de otros síntomas de una infección mamaria, como dolor y picazón, es probable que tu médico te recete antibióticos", dice la Dra. Yoga. "Pero en casos raros en los que hay hinchazón y enrojecimiento sin infección (sin sensibilidad ni dolor, sin abscesos y sin mejoría con antibióticos) esto podría ser un signo de cáncer de mama. Se necesita un estudio adicional con una mamografía de diagnóstico para descartar el cáncer de mama".

4. Hoyuelos o hendiduras en el seno o en el pezón

Los cambios en el contorno de una de las mamas o en el aspecto de la piel pueden ser otro signo de cáncer. "A medida que una masa mamaria crece, puede tirar de la piel hacia adentro", explica la Dra. Yoga. "Esto puede hacer que la piel luzca con hoyuelos o como si tuviera una hendidura. Si la masa está debajo del pezón, puede hacer que el pezón se tire hacia adentro". Por lo general, estos cambios solo son preocupantes cuando son nuevos y ocurren unilateralmente, en un seno o en el otro, no en ambos.

"Si tienes inversión bilateral del pezón y lo has tenido desde que eras joven, entonces es benigno y no es un signo de cáncer de mama", explica la Dra. Yoga, oncóloga quirúrgica de mama en el Hospital Houston Methodist. "Pero si esto es nuevo y sucede en un lado del seno, podría haber una señal de cáncer que hace que el contorno del seno se modifique y hay que checarlo de inmediato".

5. Cambios bruscos en el tamaño de un seno

"Si un seno comienza a verse más pequeño que el otro o si se vuelve más firme, más apretado y más alto que antes, podría ser una señal de que el cáncer está creciendo de manera difusa a través del seno", hace notar la Dra. Yoga. "De manera similar a cómo una masa mamaria cuando crece debajo de la piel y que causa un hoyuelo o una hendidura, el crecimiento difuso tira también de toda la piel del seno hacia adentro".

Lo opuesto también es posible. Si un seno se ha vuelto más grande, más pesado o más lleno que el otro, también puede ser un tema de preocupación.
"Si un cáncer difuso crece y bloquea los vasos linfáticos de la mama, la linfa no puede drenarse y este líquido puede acumularse y causar agrandamiento de la mama", enfatiza la Dra. Yoga.

En la mayoría de las mujeres, un seno casi siempre es un poco más grande que el otro. Esto es natural y común, pero un agrandamiento repentino y persistente de un seno (especialmente si no se ha aumentado de peso recientemente y no se está embarazada) puede ser una señal de cáncer de mama.

La importancia del autoexamen de mamas

Para reconocer muchos de los signos de cáncer de mama mencionados, la Dra. Yoga señala que primero hay que saber qué es lo normal en cada mujer. "Por eso son importantes los autoexámenes de mama", menciona la Dra. Yoga. "Es el momento de examinar tus senos y notar qué se ve y qué se siente normal para ti". Añade que esto es muy importante, ya que cada vez hay más mujeres jóvenes diagnosticadas con cáncer de mama.

"Para la mayoría de las mujeres, es recomendable una mamografía de detección a los 40 años, pero estamos viendo que a más mujeres de 30 años se les diagnostica cáncer de mama, particularmente en la comunidad afroamericana", dice la Dra. Yoga.

Antes de los 40 años, incluso si aún no eres elegible para una mamografía de detección, te puedes realizar una mamografía de diagnóstico si te descubren un hallazgo clínico. Esto significa que sigue siendo importante hacerse autoexámenes de mama de vez en cuando y consultar a tu médico si sientes que algo anda mal.

"Como se ha dicho, los cambios fibroquísticos pueden aparecer y desaparecer, tanto con el ciclo menstrual como con otros factores", añade la Dra. Yoga. "Pero si te sientes una masa y es persistente, es necesario que la evalúen, incluso si aún no tienes la edad de hacerte una mamografía de detección".

La Dra. Yoga enfatiza que la mamografía de diagnóstico y la ecografía mamaria siempre son opciones a considerar cuando una mujer siente un bulto o muestra otros signos de cáncer de mama.

"Después de la mamografía y la ecografía, es el radiólogo quien te ayudará a entender si puedes volver a las pruebas de detección regulares o si debes realizar un seguimiento con tu médico general o ginecólogo o en otros casos, ser referida a un oncólogo o cirujano de mama si la masa requiere tratamiento", explica la Dra. Yoga del Hospital Houston Methodist. 

Ubicado en el Centro Médico de Texas, el Hospital Houston Methodist es considerado desde hace 11 años consecutivos como el número uno en el estado de Texas y en la ciudad de Houston por la prestigiosa revista U.S. News & World Report. En 2022, la revista Newsweek incluyó al Houston Methodist dentro de la lista de los 100 mejores hospitales a nivel mundial. El Hospital Houston Methodist es reconocido en el mundo por su investigación médica de vanguardia, por la atención y cuidado a sus pacientes y por sus áreas de alta especialidad en: Oncología, Cardiología y Cirugía de Corazón; Diabetes y Endocrinología; Gastroenterología y Cirugía Gastrointestinal; Geriatría; Nefrología; Neurología y Neurocirugía; Ortopedia y Medicina Deportiva; Neumología y Trasplantes; Otorrinolaringología y Ginecología. Además, el Hospital Houston Methodist es además reconocido mundialmente por su liderazgo en la investigación del COVID-19.

En 2023, el Hospital Houston Methodist ha sido rankeado por la Revista Forbes como la institución # 2 entre los Mejores Grandes Empleadores de los Estados Unidos.
El Hospital Houston Methodist cuenta con una reconocida área de Wellness donde se realizan estudios y check-ups de primer nivel. De esta forma se obtiene un panorama completo e integral del estado físico y de salud de cada individuo y se puede construir, a través de un grupo multidisciplinario de expertos, un programa preciso y personalizado de salud a futuro.

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5 señales de cáncer de mama más allá de sentir un bulto

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miércoles, 6 de septiembre de 2023

 

Si eres propenso a desarrollar dolores de cabeza por migraña, ya sabes lo debilitante que pueden ser. Incluso los síntomas leves de migraña pueden interrumpir todo tu día.


"Alrededor del 52% de las visitas a los médicos generales son por dolores de cabeza, la mayoría de los cuales son probablemente migrañas", asegura la Dra. Julia Jones, neuróloga del Hospital Houston Methodist.

Los síntomas y la gravedad de la migraña pueden variar de persona a persona, pero la Dra. Jones tiene algunos consejos generales para la prevención de la migraña para cualquier persona que experimente este tipo de dolor de cabeza: conoce los desencadenantes comunes e identifica cuál te afecta más.

¿Qué causa las migrañas?

Aunque se cree que la genética juega un papel importante, la causa subyacente de las migrañas no se comprende completamente. Tampoco es la razón por la que algunas personas son más propensas a desarrollarlas que otras.

Pero la Dra. Jones señala que sabemos que algunos cerebros están programados para convertirse en un dolor de cabeza.

"Las personas propensas a las migrañas tienen conexiones funcionales más sólidas entre el sistema nervioso autónomo y los centros del dolor en el cerebro", explica la Dra. Jones. "Es probable que una migraña ocurra como resultado de un efecto de umbral, según la actividad o la excitabilidad del cerebro de una persona".

¿Qué desencadena la migraña?

Conocer lo que desencadena comúnmente a una migraña no garantiza que nunca vuelva a suceder pero para muchas personas, puede ayudar a reducir la frecuencia en este tipo de dolores de cabeza.

Aquí hay seis desencadenantes de dolores de cabeza por migraña para que tomes medidas de prevención:

1. Estrés

Ya sea por problemas en una relación, trabajo, finanzas u otra cosa, el estrés es un gran desencadenante de las migrañas.
"También pueden originarse por la reducción del estrés, es decir, cuando finalmente se libera de un factor estresante específico en su vida", comenta la Dra. Jones. "Por curioso que parezca, algunas personas presentan migraña los sábados, una vez que termina el estrés de la semana laboral o el primer día de vacaciones".

2. Fluctuaciones hormonales

"Para las mujeres, la abstinencia del estrógeno que ocurre después de su período mensual y después de la ovulación, puede desencadenar una migraña", dice la Dra. Jones.
En algunos casos, los anticonceptivos orales también pueden hacerlo.

3. Cambios en tu rutina

Incluso pequeñas desviaciones en tu horario diario, por insignificantes que parezcan, pueden tener un gran impacto en un cerebro que padece de migrañas.

"Los cambios mundanos como comer tarde o saltarse una comida por completo pueden llevar a una persona al límite", añade la Dra. Jones. "Un patrón de sueño variable también puede ser más problemático para los trabajadores por turnos, como las enfermeras, conductores de autobuses, policías y otros".

Cabe destacar que la Dra. Jones infiere que los cambios más significativos en la rutina; como viajar a una zona horaria diferente, también pueden originarte una migraña.

4. Alimentos y bebidas

"Alrededor de una cuarta parte de los pacientes con migraña tendrán un desencadenante de alimentos o bebidas", dice la Dra. Julia Jones, neuróloga del Hospital Houston Methodist.

"Sabemos que los alimentos que contienen nitritos y tiramina, específicamente, pueden provocar estos dolores de cabeza".

Los alimentos y bebidas que se conoce que desencadenan las migrañas incluyen:

•    Vino Tinto
•    Chocolate
•    Quesos
•    Nueces
•    Carnes procesadas
•    Carnes ahumadas
•    Frutas secas
•    Condimentos y edulcorantes artificiales (y cualquier adobo en el que se puedan usar)

Las personas que sufren de migraña que creen que pueden tener un factor desencadenante por alimentos, deben considerar llevar un diario de síntomas o usar una aplicación de seguimiento de migraña. "Los alimentos no siempre causan una migraña de inmediato", dice la Dra. Jones. "Puede tomar hasta tres días para que una migraña desencadenada por alimentos realmente se arraigue y se presente con ese dolor debilitante".

A menudo, la Dra. Jones asegura a sus pacientes que el helado del viernes podría ser la causa de la migraña del lunes.

5. Olores y luces brillantes

Algunos cerebros con migraña son más sensibles a los estímulos sensoriales intensos, entre ellos:

•    Velas perfumadas
•    Incienso
•    Perfume
•    Fumar
•    Luces brillantes
•    Luces parpadeantes
•    Iluminación fluorescente

"Recuerda, que hay un efecto de umbral que creemos es el responsable de convertir un cerebro con migraña en un dolor de cabeza", agrega la Dra. Jones. "Tal vez estás en tu período, tu rutina está fuera de lugar y no dormiste bien. Entonces, justo ahora, de repente, una vela o un aroma que nunca antes te había molestado te está provocando una migraña".

En otras palabras, ten en cuenta que estos factores desencadenantes pueden ser acumulativos.

6. Cambios de clima

Tal vez hayas escuchado que los cambios de clima pueden provocar brotes de artritis, pero también parecen estar relacionados con la frecuencia de las migrañas.

"Muchos de mis pacientes dirán que saben que se acerca un frente frío antes que el meteorólogo debido a las migrañas que les provocan", apunta la Dra. Jones.

¿Qué hacer cuando no es suficiente con solo conocer estos factores desencadenantes?

Ciertos desencadenantes de la migraña son evitables. Otros no lo son.

Independientemente, la Dra. Jones comenta que algunas personas que sufren de migraña necesitan medicamentos para controlar sus dolores de cabeza de manera efectiva.

“Algunas personas son capaces de mantener una rutina ideal para prevenir las migrañas y eso es suficiente para disminuir significativamente la frecuencia de las mismas”, dice la Dra. Jones. Eso puede significar no saltarse comidas, levantarse a la misma hora todos los días de la semana, incluso los fines de semana, hacer cardio tres veces por semana.

"Pero esto no funciona para todos. Alrededor de un tercio de mis pacientes tienen de seis a ocho dolores de cabeza de migraña en un mes, sin importar cuán perfecta sea su rutina diaria", explica la Dra. Julia Jones. "Estas son las personas que necesitan tomar medicamentos preventivos".

Comienza a trabajar con tu médico

"Hay muchos medicamentos genéricos para la migraña que tu médico puede recetarte para ayudar a reducir la frecuencia de la migraña", aconseja la Dra. Julia Jones , neuróloga del Hospital Houston Methodist.

Si tus migrañas aún ocurren con frecuencia o continúan siendo severas, tu médico general puede derivarte con un neurólogo para una evaluación más completa. Un neurólogo también puede recomendarte opciones de tratamiento adicionales para la migraña, como Botox y anticuerpos monoclonales.

Día Mundial de la Migraña (Septiembre 12) 6 desencadenantes de la migraña que debes evitar

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