La morbilidad o secuelas por este tipo de lesiones es alta, por ello, en la actualidad se está trabajando en la atención preventiva y diagnóstico temprano de este tipo de patología
El Servicio de Traumatología y Ortopedia convoca a pacientes con este tipo de lesiones para valorar su inclusión a protocolo
A partir de este miércoles 4 de abril, el Servicio de Traumatología y Ortopedia, así como la Clínica de Hombro y Codo del Antiguo Hospital Civil de Guadalajara “Fray Antonio Alcalde” realizarán un Protocolo de Células Madre dirigido a pacientes con lesiones en hombro, a quienes se convoca a partir de las 10:00 am de la fecha indicada en las instalaciones del Servicio con domicilio en calle Coronel Calderón casi esquina con calle Hospital.
Este protocolo que se aplicará de manera gratuita, está dirigido específicamente a pacientes con lesión en el manguito rotador, estructura tendinosa que permite el movimiento de rotación interna y externa, así como los movimientos de aducción y abducción del hombro.
“En este caso se va a hacer un estudio doble ciego con un nivel 2, se van a citar a nuestros pacientes, se van a estar publicando periódicamente los resultados que estamos obteniendo. Para iniciar vamos a tratar pacientes con lesiones de hombro, principalmente lesiones del manguito rotador… ésta es una enfermedad muy común en ciertas épocas de la vida o en ciertos tipos de pacientes que practican deportes con movimientos supracefálicos, es decir, movimientos constantes que suben por arriba de la cabeza, eso permite que haya destrucción, cierto uso y desgaste de estas estructuras”, refirió el doctor José de Jesús Martínez Ruiz, Jefe del Servicio de Traumatología y Ortopedia del Antiguo Hospital Civil de Guadalajara “Fray Antonio Alcalde”.
Las lesiones tendinosas del hombro tienen una incidencia del 4% hasta antes de los 50 años, pero después de los 55 años, hay reportes que indican que se presentan hasta en el 55% de la población.
El principal tendón afectado es el tendón del supraespinoso, el cual, en su sintomatología, representa dolor principalmente de predominio nocturno, limitación funcional o actividades por arriba de la cabeza, y debilidad.
El protocolo contempla la identificación y clasificación de dos grupos de pacientes, el primero, pacientes con lesión parcial donde hay reportes literarios que refieren que el uso de células madre infiltrados vía ultrasonido en estos pacientes presentan una evolución satisfactoria.
El segundo grupo, pacientes que presentan rupturas totales, donde es necesaria la reparación del tendón, y el uso de células madre está indicado en el postquirúrgico inmediato, y se han presentado resultados alentadores, esto con la finalidad de lograr una mayor y más rápida integración del tendón para recuperar su función.
Por su parte, el doctor Gustavo Armando Tafoya Arreguín, Encargado de la Clínica de Hombro y Codo del Antiguo Hospital Civil de Guadalajara “Fray Antonio Alcalde”, explicó en qué consiste el estudio a realizar en los pacientes que califiquen para la aplicación de células madre: “Son dos grupos, van a ser a doble ciego, qué quiere decir esto, que vamos a aplicar el fármaco, el medicamento en experimentación, y van a ser otras personas las que lo van a evaluar, tanto por medio de ultrasonografía, como clínicamente, para ver la capacidad de respuesta del medicamento en el paciente. La captación de los pacientes tiene qué ser (a través de) un estudio bastante controlado, en el cual la finalidad es que el paciente ideal que vaya a participar en este estudio tenga una respuesta bastante adecuada”, comentó.
El protocolo va dirigido a pacientes que presenten sobre todo lesiones tendinosas en el hombro, siempre que cumplan criterios específicos y que, como cualquier tratamiento, no tenga contraindicaciones para su aplicación.
Se está descartando, más no dejando de atender, del uso de células madre, a pacientes que sean diabéticos en descontrol, que tengan patologías autoinmunitarias como artritis reumatoide, que radiográficamente presenten un grado mayor de artrosis que amerite un tratamiento con reemplazo articular (prótesis), lesiones que se cataloguen como no recuperables, y para todo ello, se requiere de una valoración integral del paciente.
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