De acuerdo con el Instituto Jalisciense de Salud Mental (SALME) la prevalencia de trastornos mentales en adultos es de 23.9 por ciento. Entre los trastornos más frecuentes que presentas los jaliscienses son los trastornos de ansiedad con 16 por ciento seguidos por la depresión con 4.4 por ciento y el alcoholismo con 3.2 por ciento. Es importante la distribución irregular de los trastornos mentales en las diferentes regiones: la depresión se presenta con mayor prevalencia en la región Ciénega con un 11.9 por ciento; seguida de la región Norte, con 27.1 por ciento; seguida de la región Sierra de Amula, con 21 por ciento. El suicidio potencial se presenta en la región Costa Sur y Altos Norte con un porcentaje similar de 1.7 y 1.6 por ciento respectivamente. La prevalencia de la ideación suicida es de 8.15 por ciento en la población adulta, de la cual 6.5 lo ha pensado recientemente pero, no lo haría; 1.15 por ciento lo ha pensado seriamente, más se detiene, y 0.5 lo haría si se presentara la oportunidad. Es significativo que esta última cifra sea 8 veces mayor en los municipios. Es congruente este resultado con el aumento de casos de suicidio en los últimos años en esas zonas, principalmente entre la gente joven.
Esquizofrenia y bipolaridad
La doctora Thelma Sánchez Villanueva, psiquiatra y ex coordinadora del Capítulo Jalisco Asociación psiquiátrica Mexicana comentó para este medio que, el trastorno bipolar y la esquizofrenia son dos conexiones muy graves porque frecuentemente implican una ruptura con la realidad, mejor conocidos como cuadros psicóticos, pues en ambos casos presentan delirios y alucinaciones, pero el dato más importante para hacer el diagnóstico diferencial en el trastorno bipolar son los cambios de ánimo. Una persona con trastorno bipolar va a tener periodos de mucha exaltación, que se llaman manías, en la que el paciente está anormalmente contento y luego va a tener periodos de depresión muy profundos en los que quiere morir, no quiere salir de su cama. Por eso se llama bipolaridad, pues el paciente se va del polo depresivo al polo maniaco o viceversa y estos polos son los que hacen la diferencia con la esquizofrenia. En el caso de la esquizofrenia puede haber procesos depresivos o ciertas disforias, pero son menos intensos que en el trastorno bipolar.
Infierno interior
La doctora Sánchez Villanueva explicó que, en la presentación de las enfermedades mentales tienen mucho que ver los genes; las personas con depresión tienen genética para deprimirse, eso lo hace estar, hasta cierto punto vulnerables y cuando estas personas están en situaciones de estrés, por ejemplo, estar lejos de sus redes de apoyo, ya que a veces la gente se muda para estudiar o para trabajar, cuando cambia de empleo, cuando se divorcia, cuando la gente está sometida a mucha presión, los genes se activan y se presentan las manifestaciones mucho más formales, y a veces cuando son muy extremas puede haber un quiebre con la realidad, incluso puede haber un quiebre con la realidad, se habla ya de una depresión psicótica en la se tiene delirios y alucinaciones, una de las cosas que hay que trasmitir al público es que no son enfermedades que aparecen de la noche a la mañana. Lo que sucedes, es que hay muchas conductas que uno puede interpretar como exageradas pero que caen en el rango de la normalidad; frecuentemente los pacientes no hablan acerca de lo que les está pasando aunque estén padeciendo infiernos internos y no lo demuestran, pues sonríen, platican y hacen su vida aparentemente normal, pero internamente están destrozados, hasta que un día ya no pueden manejar las cosas de esa manera y es cuando se manifiesta de una manera estrepitosa.
Previniendo desenlaces fatales
Ninguna amenaza de suicidio debe tomarse a la ligera. En ocasiones la gente se confunde porque consideran que es una forma de llamar la atención. No importa cuál sea el motivo o el origen, cualquier amenaza de suicidio debe tomarse en cuenta, los familiares tienen que hablar con la persona y hay que buscar atención especializada. En la actualidad lo que se está haciendo a nivel estatal y federal es que sí hay teléfonos para llamadas de urgencias; hay líneas de atención de pacientes en crisis y no hay que dudar en utilizarlas. Además, no hay que echar en saco roto comentarios de tristeza, desesperanza, de que la gente se despida, que se siente muy mal, que ya no soporta la vida. Si esto sucede, inmediatamente hay que buscar ayuda con la Secretaría de Salud o con el servicio de salud con la que cuente la persona o atención privada; lo que sea necesario, pues siempre es importante de contar con el apoyo de un profesional para que pueda ayudar a identificar el riesgo, pero, sobre todo, interferir en el momento que sea conveniente para evitar un desenlace fatal. Por otra parte, cuando el paciente bipolar hace compras compulsivas se debe buscar asesoría legal para tratar de devolver lo que se ha comprado; se puede utilizar el diagnóstico como un recurso para atenuar las consecuencias. Desafortunadamente, la gente tiene que hacerse responsable de las decisiones que toma estando muy enferma y que son de toda naturaleza: pueden tener situaciones para que se rompa la familia, para que abandonen el trabajo, para que pierdan su patrimonio, y todavía habría una especie de desconexión en la información que se tiene en el ámbito médico de lo que significa padecer estos problemas y una atención y desde el punto de vista social para que estas personas se pudieran tratar como enfermos, no como muchas veces los tratan: como criminales. La bipolaridad está clasificada en tipo 1 y tipo 2, en la tipo 2 predomina la depresión.
Parkinson y Alzheimer
La psiquiatra explicó que, referente a las enfermedades mentales, si la persona nota algo con lo cual no está familiarizado: dejar de dormir, falta de apetito, que la persona se siente más nervioso o más triste de lo habitual, que tiene movimientos anormales, que se le olvidan las cosas, que se pelea con a gente. Todos estos datos los deben a uno obligar a auto observarse y motorizarse porque uno sabe que está pasando algo; una vez que se identificó esto la persona tiene que buscar personal especializado. Hay muchísimas causas del temblor en las extremidades superiores, pero hay una serie de evaluaciones que el neurólogo debe hacer para saber si ese temblor requiere investigación más profunda o si solamente se queda en periodos donde el individuo puede estar más nervioso, ya que puede traducirse en una sintomatología y hay que buscar atención.
Por otra parte, una característica del Alzheimer es que el paciente recuerda con mayor frecuencia hechos de pasado que cosas recientes, pues alcanzan a salvaguardar recuerdos y memorias de su pasado más antiguo, pero la misma lesión neurológica hace que toda la información que está recabada hoy, no se guarda y el paciente ya no la puede recordar.
Trastorno de déficit de atención
De acuerdo a la psiquiatra, para el trastorno de déficit de atención diferentes estrategias terapéuticas: hay medicamentos que son estimulantes y otros que no lo son, pueden utilizarse antidepresivos. Es muy importante que, en un niño intervenga también el psicoterapeuta para poder ayudar a dar apoyo y a intervenir, incluso, con modelos escolares donde se involucra la familia y los maestros. Siempre hay que intentar tener un abordaje disciplinario, los medicamentos son muy importantes, pero sólo son una parte del tratamiento. Asimismo, el espectro autista tiene que ver con el grado de severidad que presentan algunos niños, pues tienen mucha dificultad para vincularse con los otros y para poder establecer relaciones humanas fáciles y sencillas. Esto tiene que ver mucho con la incapacidad de algunos niños, como de poder entender las reacciones humanas de las personas que lo rodean, y eso se refleja en una cierta incapacidad, para ellos, de reflejar emociones. Por lo general, son pacientes que se identifican tempranamente, es decir, desde muy pequeños y en algunos casos pueden llegar a tener cierta funcionalidad, sin embargo, hay otros pacientes que si tienen muy serias dificultades para integrarse socialmente con los grupos.
Fármacos para los trastornos mentales
Por su parte, la doctora Isis Bonequi Manzanares, Subdirectora de Prescripción Médica Apopharma comentó acerca de los laboratorios que representa: el laboratorio está presentando su línea para el sistema nervioso central; los productos que están introduciendo al mercado atienden a una gama de padecimientos: ansiedad, depresión, Alzheimer, Parkinson, fibromialgia, entre otros. Los productos con los que cuentan son: antidepresivos, para el mal de Parkinson, Alzheimer, marcato u olanzapina que es muy útil para la esquizofrenia o trastornos bipolares. También cuentan con gafinix, o pregabalina, que es para los problemas de fibromialgia o dolor neuropático, y finalmente mencionó dos productos antiansióliticos y crisis de pánico: y apobran. Este es un primer acercamiento hacia el mercado del sistema nervioso central.
Por supuesto que el paciente tiene que estar bajo la supervisión del médico; son tratamientos coadyuvantes que el médico define de acuerdo al perfil a la sintomatología del paciente. Como todas las enfermedades, como es el caso de la esquizofrenia y bipolaridad, estas siempre pueden traslaparse, que pueden complicar los diagnósticos. Por lo tanto, el especialista, en este caso, el psiquiatra tiene la capacidad para saber qué tipo de enfermedad padece el paciente.
Apopharma, en las principales ciudades
Apotex Inc. es el laboratorio número uno en Canadá, nuestra casa matriz fue fundada en 1974 por el Dr. Barry Sherman, en Toronto, con dos empleados, un producto "propanolol" y mil 676 m2 de instalaciones. Hoy en día cuenta con más de 5 mil 500 empleados en investigación, desarrollo, manufactura y distribución a nivel mundial. Sus instalaciones ocupan más de 1,5 millones de m2 en Richmond Hill, Toronto, Etobicoke, Brantford, Windsor y Winnipeg.
Apopharma llegó a México para quedarse. Es la división de prescripción médica del grupo Apotex, una compañía canadiense que tiene 20 años en nuestro país; en Canadá tiene una larga historia y una trayectoria importante. Apopharma viene con la propuesta de dirigirse al especialista porque nosotros creemos y sabemos que juega un rol importante en los diagnósticos y en los tratamientos. Hoy tenemos un grupo de personas que estamos apoyando al país empleando a un grupo de representantes y de gerentes para que puedan estar dando a conocer nuestros medicamentos y nuestras opciones a la comunidad médica. Hoy estamos en las principales ciudades y nuestras ofertas se están llevando en las principales cadenas de Guadalajara, obviamente con las Farmacias Guadalajara. En esta etapa estamos acercándonos al mercado privado, y en un futuro contemplaremos la posibilidad de ingresar a los cuadros básicos-concluyó.
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